中医认为,艾滋病在没有防护的条件下行房后,会感到“疫毒”邪气的感觉。这种现象属于湿热秽浊毒气,并且从外向内恶化,导致损伤血脏腑。主要表现为正气虚,以肾气亏 虚为主,免疫功能低下的情况下导致疾病的发生。
艾滋病中医治疗方法
1.正气不足疫毒内侵,本虚 标实,以正气不足为焦点。
2.由性行为途径,感染疫毒疫毒通过精窍或皮毛粘膜 内侵,由气伏营入血或直入血分,累及脏腑。正虚毒盛,阴阳失调,脏气衰败。
3.湿热疫毒, 伤气伏营入血在正气不足, 卫外抗邪不力之时, 疫毒邪气乘虚而入, 首伤人之气分,迅而内伏营分,此时毒力不盛,正气尚可,病情一般不重,若疫 毒邪气内伏营分,可耗伤营阴或壅遏营血。如疫毒太盛,可耗血动血,或毒火攻 心,心神被扰。
4.正不胜邪,内脏虚衰正气虚弱,疫毒内侵,更伤气血致使内 脏虚衰,气血津液亏耗。最终导致五脏衰败。
5.脏气不调,内生痰浊瘀血疫毒 内伤,脏腑气血亏虚,功能失调,常致痰浊内聚,瘀血内停,产生恶核、瘰疬、 症积等。
最后,五脏虚极、气血津液耗竭,阴阳不能维系,则阴阳离绝而死亡。 本病的治疗应扶正为主,调动机体抗病能力,提高机体的免疫功能,尤其是 调补脾、肾、肺三脏更具有重要意义。但又要抑制或消除致病因子、排除病理产物。
艾滋病相关综合征患者表现多样
1.阴虚外感发热 者 治宜养阴清热、宣肺解表,方用养阴清肺汤合葳蕤汤加减(玉竹、白薇、桔梗、薄荷、淡豆鼓、生地、麦冬、川贝母、元参、板蓝根、大青叶、银花、白芍、天竺黄、甘草)。
2.气虚外感发热者 治宜益气固表、清热解毒,方用玉屏风散加味(黄芪、白术、人参、防风、茯苓、银花、连翘、桔梗、川贝母、板蓝根、甘草)。
3.气虚阳明热盛者 治宜益气生津、清热解毒,方用人参白虎汤加减(人参、石膏、知母、银花、连翘、茯苓、川贝、桑白皮、黄芪、甘草)。
4.肺气阴两虚者 治宜益气养阴、清肺润燥,方用生脉散合清燥救肺汤或补肺汤加减(人参、麦冬、五味子、生地、阿胶 、杏仁、川贝、黄芪、桑白皮、白术、茯苓、杷叶、紫草、马蔸铃、甘草)。
5.脾气虚 者 治宜健脾益气,方用四君子汤合保元汤加减(人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、扁豆、山药、陈皮)。
6.脾虚 中气下陷者 治宜益气健脾、升提中气,方用补中益气汤加减(人参、黄芪、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、甘草)。
7.脾虚血亏 治宜益气健脾补血,方用八珍汤合归脾汤加减(人参、白术、茯苓、当归、生地、熟地、白芍、川芎、黄芪、远志、枣仁、龙眼肉、木香、甘草)。
8.脾虚湿阻者 治宜健脾利湿,方用参苓白术散 加减(人参、白术、茯苓、山药、扁豆、薏仁、莲子肉、半夏、陈皮、砂仁、甘草)。
9.脾肾气虚 者 治宜益气健脾、补肾助阳,方用补中益气汤合附桂八味丸加减(党参、黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、附子、肉挂、当归)。
10、脾肾阳虚 者 治宜健脾益气、温补肾阳。方用右归丸合四神丸加减(熟地、山药、山萸肉、杞子、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、鹿角胶 、五味子、肉豆蔻、吴茱萸、补骨脂、生姜 、大枣)。
11.肝肾阴虚 者 治宜滋补肝肾之阴,方用左归丸 合一贯煎加减(生地、熟地、杞子、山药、山萸肉、鹿角胶、菟丝子、川牛膝、北沙参、麦冬、当归、川楝子)。
12.肾精亏损者 治宜填补肾精、益气养血,方用河车大造丸 加减(生地、熟地、天冬、肉苁蓉、巴戟肉、杜仲、阿胶 、龟板、鳖甲、白芍、紫河车、甘草)。
完全性艾滋病
1.气滞血瘀者 治宜活血化瘀、理气散结,方用膈下逐瘀汤(桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、五灵脂、元胡、香附、枳壳、甘草)加减。
2.痰热壅肺者 治宜清热化痰、宣肺平喘,方用清气化痰合百合固金汤加减(半夏、杏仁、陈皮、瓜萎仁、黄芩、枳实、茯苓、桑白皮、生地、贝母、百合、当归、白芍、元参、桔梗、麦冬、甘草)。
3.痰浊结聚者 治宜化痰软坚散结,方用消瘰丸加减(元参、牡蛎、贝母、半夏、山慈菇、夏枯草、僵蚕、海藻、白芥子、南星、白花蛇舌草、黄药子等)。
4.湿热壅盛者 治宜清热利湿,方用甘露消毒丹加减(茵陈、滑石、黄芩、贝母、木香、藿香、连翘、射干、白蔻仁)。
5.热盛痰蒙者 治宜清热化痰、豁痰开窍,方用安宫牛黄丸或用钩藤饮(钩藤、天麻、羚羊角、全蝎、人参、甘草)加减。
艾滋病人放化疗后的中医辨证
中医在以往工作中,对缓减放疗、化疗所致的各种毒副反应曾作过辨证论治的探索,有些方面积累了一些经验。用于缓解艾滋病放化疗后反应,亦提出过治疗方法。因为这亦是艾滋病临床实践中经常遇到的问题,中医可能起到一定作用,兹从中医辨证论治角度阐述如下。
(一)消化系统反应:用化疗、放疗后出现恶心、呕吐、食欲不振、胃脘胀满、腹痛腹胀,大便失调等消化道反应较为普遍,脉濡,舌苔白腻。中医辨证多为湿浊犯胃,脾虚不运。选用温化湿浊;和胃降逆治则可取得较好效果;亦可选用针灸疗法,耳穴取胃、口腔、皮质下;体穴取中脘、足三里、丰隆。
(二)皮肤粘膜反应:用AZT及放疗(X射线治疗KS)等以后,可出现皮肤变粗糙,黑色素沉着,爪甲下出现黑褐色纹理及色素沉着,有的出现皮疹。若见皮肤粘膜变粗,色素沉着等,中医辨证为血瘀血滞或血中夹有邪毒,宜采用清血疏邪的方药。针灸疗法,耳穴选用内分泌、肺、肾上腺;体穴可选血海、曲池、筑宾。
(三)造血系统反应:AZT使用较长时期及其它放疗、化疗可导致骨髓抑制,出现面色苍白,头晕眼花,疲乏萎弱,心慌气短,脉细弱,舌质淡白。实验室检查可见红细胞下降或全血细胞降低。中医辨证为阴血不足,可用气血双补方药;若见舌质有瘀斑瘀点,脉沉涩等血瘀之象,可选用活血生血治则,中医认为有外因或药物导致血滞血瘀,瘀血不去则新血不生,以活血化瘀方药治之。
(四)神经系统反应:由于个体不同,对化疗、放疗有些患者出现各种各样的神经系统反应,如见心烦不宁,焦躁失眠者,为心神不宁,选用养心安神方药;如见时哭时笑,精神恍惚者,为脏躁之症,则用甘平和中之剂;如见末梢麻木,头晕无力,为血络虚痹,选用养血通络治则。总之,神经系统反应表现繁多,按出现证候辨证施治。
艾滋病病情险恶,死亡率高。不少病人在确诊前即已死亡。我国兽医病毒学家在多年前研制预防马传染性贫血的疫苗可能为艾滋病疫苗的开发提供新思路。增强自我保护意识、避免不安全的行为是艾滋病专家对我们的忠告。提示:药疗是根本,而食疗能辅助药物的治疗。
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