瘢痕疙瘩一般生长在青年的胸部、上背部,手臂部分,有时也会生长于臀部,女性病人一般还会有在穿耳处。皮肤受损的地方表现极为清楚、高出正常皮肤的瘢痕斑块,结节的地方还会有肿块,其形状没有规则性,有时边缘呈蟹足状向外扩展。
皮肤损害的的地方在增长的时期是红色的,表面会有明显的毛细血管,到后面慢慢颜色会变暗,当他不再生长的时候就与肤色相接近了。病人常自觉痒痛,因局部摩擦、压迫或气候变化等因素也可产生刺痒或刺痛感。有些病人皮损局部过度敏感,即使轻微刺激也引起明显不适感。
瘢痕的确诊:瘢痕疙瘩起源于各种各样的病因造成的皮肤的损伤,一般很容易诊断出来,但是瘢痕疙瘩的起因很容易别患者遗忘或者忽略,所以需要仔细的追问以前的病史。
瘢痕的病期:瘢痕的增生活动期,表面呈红色、潮红或紫色,充血明显,很是坚硬;而在退化期,表面颜色变浅,质地变软,这与瘢痕发生的病程有关。但是,不同年龄和不同部位,其增生活动期的长短不一,应综合考虑。
瘢痕的变化
如果身上的烧伤或外伤后的瘢痕疙瘩,或慢性皮炎等,最近忽然发生了变化,一定要提高警惕了。若经过治疗,这些病变反而增大,或者破溃、变硬、变厚、色素加深、角化过度甚至出血,应该警惕有皮肤癌的可能
诊断判断
(1)病程超过9个月而无自发消退征象。
(2)以前作过手术切除或冷冻、激光、激素封闭或放疗等而又复发者。
(3)皮肤损害超过原有损伤范围并向周围正常皮肤侵犯。
瘢痕疙瘩诊断表现
瘢痕体质的概念及和瘢痕疙瘩的区别瘢痕体质的人在人群中比例极小,其表现为伤口愈合后表面瘢痕呈持继性增大,不但影响外观,而且出现局部疼痛、红、痒,瘢痕收缩还影响功能运动。瘢痕体质者其身体任何部位损伤后,都能出现如同瘢痕疙瘩样瘢痕的无限增生,而瘢痕疙瘩却可以出现在正常人群的某些部位,或者因某些原因引起的瘢痕愈合。换句话讲,瘢痕疙瘩是瘢痕体质的一种必然表现,而出现瘢痕疙瘩的不一定属于瘢痕体质的人群。无论是瘢痕体质的人群,还是正常人群出现伤口愈合后的瘢痕疙瘩,其治疗方法大都一致。
瘢痕做出明确的诊断和分类是非常重要的,瘢痕疙瘩明显高于周围正常皮肤,局部增厚变硬。在早期,因有毛细血管充血,瘢痕疙瘩表面呈红色、潮红或紫红。在此期,痒和痛为主要症状,甚者可因搔抓而致表面破溃。在经过相当一段时期后,充血减轻,表面颜色变淡,瘢痕疙瘩逐渐变软、平坦,痒痛减轻以致消失,这个增生期的长短因人和病变部位不同而不同。一般来讲,儿童和青壮年增生期较长,而50岁以上的老年人增生期较短;发生于血供比较丰富如颜面部的瘢痕疙瘩增生期较长,而发生于血供较差如四肢末端、胫前区等部位的瘢痕疙瘩增生期较短,这对治疗方案和治疗时机的选择具有重要的意义。
增生瘢痕疙瘩
增生瘢痕疙瘩虽可厚达2cm以上,但与深部组织粘连不紧,可以推动,与周围正常皮肤一般有较明显的界限。增生瘢痕疙瘩的收缩性较挛缩性瘢痕疙瘩为小。因此,发生于非功能部位的增生瘢痕疙瘩一般不致引起严重的功能障碍,而关节部位大片的增生瘢痕疙瘩,由于其厚硬的夹板作用,妨碍了关节活动,而引致功能障碍。位于关节屈面的增生瘢痕疙瘩,在晚期可发生较明显的收缩,从而产生如颌颈粘连等明显的功能障碍。
瘢痕疙瘩是一种看似不起眼的皮肤病,但却是最影响我们生活的一种病,让我们不得不为之头疼,烦心,所以我们要及时的确诊瘢痕疙瘩以免误了最好的时机!
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