瘢痕疙瘩的切除手术怎么样

　　瘢痕疙瘩治疗是我们的一大难题，它的治疗方法太多了，倒是我们不知道该用哪种的好，也不知道哪种能彻底根治，今天我们就为爱家介绍一下切除手术效果怎么样，我们先来了解是怎么治疗的吧。

　　治疗这种病，首先就要学会诊断。

　　诊断步骤

　　(1)询问病史：是鉴别瘢痕增生与瘢痕疙瘩，指导治疗方案的选择，正确判断预后转归的第一步。采取病史包括：

　　①病因：瘢痕形成的病因必须记录在案。其中对分类诊断和治疗有指导意义的主要病因有：火焰烧伤、化学烧伤、热压伤、车祸伤、刀伤及其他外伤、手术、美容术等医源性损伤、预防接种、异物埋入、皮肤感染性疾病、虫咬、痤疮、以及原因不明的损害。

　　不同病因所造成的创面瘢痕，其临床特征和病理特征不尽相同，转归和预后也不相同，则诊断和分类也就有所不同。比如：深Ⅱ度烧伤和化学性烧伤易形成增生性瘢痕，痤疮既可形成凹陷性瘢痕，也可因反复感染造成增生性瘢痕，虫咬或不明原因形成的瘢痕很可能是瘢痕疙瘩。

　　②程度：各种病因形成的损伤程度应尽量问清楚，有可能时应索要受伤当时的病情记录。烧伤、车祸伤及刀伤是常见的病因，但损伤程度不同，可形成不同类型的瘢痕。

　　③时间：何时受伤，瘢痕形成后至今有多长时间。时间概念有助于分析瘢痕处于何时期，便于选择手术时机。

　　④治疗与否：伤初有否治疗，瘢痕形成后有否治疗，给予何治疗。就诊前的治疗情况既有助于分析判断伤情和瘢痕情况，更有助于吸取前者的经验，选择治疗方案。

　　⑤伤口愈合过程：受伤后的创面是自动愈合还是经换药治疗愈合，愈合过程是否顺利，伤口自受伤到愈合形成瘢痕用了多长时间，伤口愈合后有否再次出现破溃，反复破溃多少次，间隔时间，每次破溃如何愈合，持续多长时间。

　　伤口愈合过程顺利与否，有助于瘢痕诊断分类，预后判断。初次创面愈合时间长短也有助分析推测创面损伤的深浅程度，如创面1周内愈合，损伤可能是浅Ⅱ度烧伤、皮肤擦伤;创面2～3周内愈合，损伤可能是深Ⅱ度烧伤;创面3周以上愈合，一般是Ⅲ度烧伤，皮肤全层受损。

　　⑥有无并发感染：伤口有无并发感染直接影响到创面的深度，形成瘢痕的性质、类型。伤口感染后的瘢痕多为增生性瘢痕。

　　⑦有无痒痛症状：大部分瘢痕无痒痛症状，增生性瘢痕的增生期和疼痛性瘢痕具有痒痛症状，痒痛不一定同时存在。

　　⑧功能影响：瘢痕形成后是否直接影响到肢体关节活动，瘢痕所在的器官是否受累。如手背瘢痕有无造成掌指关节屈曲受限、不能握拳，口周或唇部瘢痕有无造成小口畸形、张口困难，或唇外翻、流涎等。

　　⑨进展及变化：自瘢痕形成至求诊时，瘢痕的颜色、厚度、硬度、大小、痛痒感觉及功能方面有何变化。

　　身体其他部位：了解有无瘢痕及其有关情况。避免诊断上遗漏，保证治疗方案的完整性、现实性。

　　家族史：患者亲属中有无瘢痕或有无相似的瘢痕。

　　治疗要求：患者对治疗要求是什么，手术效果的期望值多高，患者的求治心态是否客观、通达，求医的动机、目的等均应了解清楚并记录在案。

　　(2)专科检查：查体包括全身体格检查和局部瘢痕专科检查，全身检查本章不赘述，瘢痕专科检查应抓住下述要点：

　　现在对治疗瘢痕疙瘩一般都是采用手术，激光，等治疗方法，瘢痕疙瘩本来就是伤的愈合留下的并发症。

　　治疗瘢痕疙瘩一定要选对方法，不要盲目治疗，手术虽然会留下一些疤痕，但是做好术后的护理工作，是可以很好的淡化伤疤的，好的护理方法，是可以让疤痕消失的。请采取正确的治疗方法!