斑秃(Alopecia areata)老百姓俗称“鬼剃头”,是一种常见的遗传过敏性毛发疾病。生活中得了斑秃的病人很多,患处无任何不正常,不疼不痒的。此病病程经过缓慢,以后有的自行缓解,也可能在复发。对于斑秃这种疾病,我们要早预防、早发现、早治疗是很关键的,不要以为斑秃不会危及生命就不去治疗,严重者甚至整个头皮毛发全部脱落,也就是全秃(alopecia totalis)。若全身所有毛发均脱落者,称普秃(alopecia universalis),遗传过敏性斑秃和哪些因素有关呢?
斑秃的病发因素
一、遗传过敏 约10%~20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃,还有报告一家4代均有斑秃,认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出,具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘,或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高,占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%,荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据,是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同,数据也无法进行比较。国内陈盛强做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明:斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显著降低,从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。
二、自身免疫因素
有关研究认为斑秃是自身免疫性疾病,理由有:
1、斑秃患者血清中发现抗体自身组织的抗体,如抗肾上腺抗体,抗平滑肌抗体等。
2、早期斑秃患者在脱发部位毛囊下端有淋巴细胞浸润。
3、应用皮质类固醇激素可使脱发过程逆转,部分并发自身组织抗体的病例,治疗后抗体消失。
4、秃常与一些肯定的或可能的自身免疫性疾病并发,如桥本氏甲状晾炎,恶性贫血,自身免疫性溶血Addison病,特发性甲状旁腺功能低下,溃疡性结肠炎,低y-球蛋白血症,系统性红斑狼疮和白癜风等。
5、斑秃患者T淋巴细胞数与对照组相比有明显的减少,在有自身抗体的患者比没有自身抗体患者减少更多。
二、精神因素
精神因素常为诱发及促使病情加重的原因,有的病人在发病前长期焦虑,忧愁或悲伤,有的在精神紧张或情绪不安时发病,也有的在突然惊恐或悲痛之后迅速发生斑秃,医学发现,脱发患者有较突出的个性特征,41%以上的患者属内向和不稳定性格,70%以上患者有失眠多梦,入睡困难,早醒等睡眠失调,其发病机理可能是由于患者精神紧张,导致植物神经功能紊乱,交感神经紧张性增高,毛细血管持续性收缩,造成毛根部血液循环障碍,毛根种子层的细胞功能减退而发病。有人在动物实验中切除描及狗的第二颈神经节或神经根,相应的皮肤便成片的脱毛,这种实验表明,外伤性神经炎等神经系统的障碍可能成为斑秃的病因。
了解斑秃的原因及其相关的病发因素,人们可以针对性的进行治疗,避免斑秃的严重,远离斑秃的困扰。想要治好斑秃的话,患者要首先具备良好的心理素质、坚定信心,减轻思想包袱,然后寻找病因积极治疗。
斑秃的治疗方法
1.全身用药
内服或注射V-B1,内服溴剂或其他镇静药。皮质激素可用于病变范围广、全秃及普秃的病人,须长期共存口服至头发完全恢复正常。然不宜大量长期共存使用,因停药后头发常又脱落,而激素副作用已很明显。
2.局部治疗
(1)激素外用及损害处去炎松混浊液皮内注射,每次0.2~1ml,加等量0.5%普鲁卡因溶液,每周1~2次。有人用牛乳在局部做点状注射,方法是用当日牛奶煮沸消毒后做局部皮内点状注射,每点注射0.1ml,点间隔距离为1~2cm,每次总量不超过2ml,每周1次,10次为一疗程。
(2)刺激局部引起充血的药物如斑蝥酊、辣椒酊、浓醋酸、强氨水、芥子酊、1%敏乐啶溶液等。中医的梅花针弹刺。
(3)局部理疗 按摩、紫外线照射、共鸣火花治疗、音频电疗等。
(4)组织疗法 组织埋藏、羊肠线局部埋藏或胎盘组织液肌注等。
以上即是遗传过敏性斑秃和哪些因素有关的详细介绍,知道了斑秃跟哪些因素有关,我们就要积极的治疗,树立战胜疾病的信心,相信斑秃是可能治好的,且大部分可以完全治愈。良好的心态有助于增强体内的免疫力,就可以减少或防止
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