遗传过敏性斑秃在现代医学看来也没有明确说发,斑秃(Alopecia areata)在民间俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病.其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状.本病病程经过缓慢,可自行缓解和复发.若整个头皮毛发全部脱落,称全秃(alopecia totalis);若全身所有毛发均脱落者,称普秃(alopecia universalis).该病与免疫力失调,压力突然加大有一定关系。
斑秃的症状往往表现为毛发部位出现独立的局限性的成片毛发脱落,形状大多为圆形或椭圆形,边缘清晰,直径往往都在1cm以上。脱发区皮肤光滑、发亮,无显著萎缩,但仍有毛孔可见,脱发区周围毛发不易脱落。若脱发区逐渐增大,数目增多,相邻的脱发区便会互相融合成大小不等、形状不规则的斑片。斑秃开始恢复时,患部可见细软、黄白色细毛,而后逐渐变粗、变黑,最终恢复正常。在治疗上应注意几点:
一、在治疗上,《外科正宗》用的养血祛风法,药用当归、川芎、白芍、天麻、羌活、熟地、木瓜、菟丝子;外用鲜生姜擦,久不愈者,可用七星针叩击每日一次。这算老而有效的方法之一吧。至于《医方集解》中的二至丸,是足少阴药,女贞子甘平,益肝补肾,旱莲草甘寒,入肾补精,故能益下而荣上,强阴而黑发也。二至丸,确实滋而不腻,补而不燥,且有凉血润燥之功效,是治疗斑秃的良方。如再加首乌、地黄、当归、枸杞籽增加滋补之力,配用丹皮、侧柏叶以助凉血润泽之功,疗效更为理想。
二、关于《医宗金鉴》重视祛风药的应用,有的学者不同意,理由是,辛温散风药,有耗血动血之弊,虚其所虚,适得其反;但有的学者表示同意,理由是,若是肝郁气滞日久化风者,必用舒肝理气、祛风之品,这符合有病祛病之原则。
三、有医学者认为,斑秃之病,主要是血虚不能濡养肌肤,腠理不密,风邪乘虚而入,客于腠理皮毛而发病,其主要病理是气血不足,脉道空虚,“气为血之帅,血为气之母”,气虚不能帅血循于脉道,腠理皮毛失荣所致,故用行气活血法,使气血行,脉道充,腠理皮毛得以濡养,故生新发。有一位学者根据此理论组方为:野菊花100克,红花50克,海桐皮100克,芡实100克,上药浸泡在4000毫升白酒中用三十天后过滤擦用,每日擦患处6~8次,30例治愈27例,总有效率为93.3%,一个疗程为30天,最多用两个疗程痊愈。
斑秃的治疗分为三种方法
一、内用药 补骨脂制剂"制斑素",5毫升,肌注,1日1次,连续数月;首乌针剂注射或冲剂口服;
黄芪当归针剂注射;乌须生发丸内服;金锁固精丸口服;七宝美髯丹,1日2次,每次1丸;六味地黄丸,1日2次,每次1丸;肾气丸或八珍丸,1日2次,每次1丸;神应养珍丹,6克, 1日2次;何首乌15克,枸杞子15克,当归15克,生侧柏叶30克,水煎服.
扶正养气生发丸,中药,该药对斑秃,脂溢性脱发有较好的效果,该药主要病理作用为扶正.
二、外用药 鲜生姜搓擦;虫草100克加白酒400克,浸泡1周后外搽;制首乌10克,川椒5克, 白酒250克,泡后搽,1日3次,这种斑秃的治疗方法简单,快速.
三、食疗法 生姜切片,搓擦脱发处皮肤,每日1~2次,每次4~5分钟,使头皮发热,连续使用至新发长出为止;辣椒油擦患处,一日数次,可促使毛发再生;桑白皮150克,煎汤去渣,浓缩后装入瓶中,外涂脱发处,每日数次;黑芝麻炒焦研末,猪油调拌,取擦患处;75%的酒精30毫升,浸入蜈蚣1条,7天后取擦患处,隔日1次.也可取辣椒粉15克,水杨酸10克,碎斑蝥1.5克, 石炭酸1毫升,蓖麻油10毫升,浸入75%酒精350毫升中,7天后取擦患处;将鳗鲡鱼油加热后涂患处,1日2次,每次3~5分钟,7~10天为一疗程.
斑秃多发生在刚步入社会的年轻人身上,可能和他们面临生活、工作、学习、人际关系等多方面的压力有关,神经系统不够稳定,对挫折、困难的承受能力较差,容易受到精神创伤,引起免疫、内分泌等系统功能紊乱而致病。不管怎样,对于斑秃的治疗我们要坚定信心,保持良好心态,相信一定能治好。
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