斑秃是脱发最严重的一种情况。因大多数脱发无任何自觉症状,患者自己不知道已患了斑秃,常常由别人无意中发现或理发时才被告知。斑秃是一种顽固的慢性皮肤病,会影响患者的形象,很多患者在患上斑秃之前就是不了解斑秃症状是什么,当患上斑秃的时候也没有注意而导致没有及时的治疗,出现严重后果。那么,斑秃的症状有哪些表现呢?
症状和体征:斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄,但以中年人较多,性别差异不明显。
1、患者长于无意中发现或被他人发现,无自觉症状,少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。
2、初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区,直径约1~2cm更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发,有的已经折断,近侧端的毛往往萎缩。如将该毛发拔出,可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号(!),且下部的毛发色素也脱失。这种现象是进展期的征象。脱发现象继续增多,每片亦扩展,可互相融合形成不规则形。如继续进展可以全秃。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落,即为普秃。
3、脱发也可停止,此时脱发区范围不再扩大,边缘毛发也较牢固,不易拔出,经过若干天,边缘毛发也较牢固,不易拔出,经过若干月份,毛发可逐渐或迅速长出。也有的病人先长出白色茸毛,以后逐渐变粗变黑,长长,成为正常头发。
4、脱发的头皮正常,光滑,无炎症现象,有时看上去较薄稍凹,这是由于头发和发根消失之故,而非真正头皮变薄。
5、儿童发生于枕头发际的秃发称为ophiasis。
6、斑秃可以与下列疾病同时发生:①甲病变:可呈滴状下凹、纵嵴和不规则增厚。也可有混浊,变脆等变化。全秃和普秃者甲变化更明显。②白癜风或白发:约4%病例伴白殿风,黑发掉后新长出的均为白发。Vogt-Koyanagi综合征中约有半数病例有斑秃。③白内障:可伴有后侧囊下白内障(posterior subcapsular catarracts)。
这种秃发斑多数为圆形或椭圆形,边缘非常整齐,如果秃发斑较多时其分界则不很清楚。刚刚出现时斑块较小,直径1-2厘米,可逐渐扩大。在斑秃发展扩大时,周缘看似正常的头发很容易被拔掉,头发根很细,呈灰白色,没有痛感。局部头皮为正常颜色,表面光滑发亮。仅有很少病人在刚刚发病时伴有局部头皮瘙痒,斑秃处头皮微红。
有些斑秃病人的秃发斑较小,片数也只有1-2片,在几周内即停止扩大,周边部的头发长得很牢固,没有毛发松动症状。这是好转的现象,很快光滑秃斑上出现纤细浅色毳毛,逐渐变黑变粗变密而头发恢复正常。有些斑秃的症状是周边头发松动明显,扩大较快,并陆续发生新的秃发斑,虽然其中几片斑秃中央出现了一些新生长的浅色毳毛,但边缘处看不到这种新生细毛,这种斑秃也不会在短时间内痊愈。斑秃一般均先发生于头皮,但在罕见情况下可先出现于眉毛、胡须或四肢毳毛处也是边缘清楚的脱毛斑,往往不容易在短时间内消失。如患者,已有白发,则斑秃处黑发先脱落,白发晚脱或不脱。儿童除发生如成人一样的斑秃外,还可在枕下沿后发际线头发脱落,称蛇形脱发,很难治愈。
斑秃痊愈后常可复发。有的患者几个月后复发,也有几年后又复发。有的病人只复发1次,有的复发多次。斑秃的复发没有规律,一般来说有斑秃家族史者,尤其是有斑秃复发家族史者出现复发的机会要大的多。少数患者斑秃多次复发后,可发展成全秃或普秃。
少数患者斑秃的症状可出现指甲改变,表现为甲板上多数粟粒大小的凹陷甲板表面粗糙不平以及脆甲、脱甲等。伴有指甲改变者是斑秃严重的标志。大部分轻症和一般性斑秃部出现指甲异常,伴有甲板病变者,斑秃的自愈可能性较小。
斑秃的病程很不一致,斑秃会发展到什麽程度,是否会出现新的损害,是否会有复发等很难做出准确的预测。一般情况下,多发性斑秃比单发性者重些,全秃比斑秃更重,最重者为普秃。多数斑秃经数月或更长时间后可以自愈,也有很少数斑秃包括全秃和普秃,虽经各种方法治疗也难以治好。
通过上面的介绍,相信大家都已经知道了斑秃症状有哪些了,当出现上面的症状就要立即检查,在确诊是患上斑秃之后就要立即治疗斑秃,在日常生活中应当保持愉快的心情,好的心情对身体健康有好处,也能避免斑秃加重,很多患者就是因为长期心理压力大、心情压抑而患上斑秃的。
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