砍头疮是一种急性、炎性和充满液体簇集性小水疱的皮肤病。砍头疮与水痘是同一种病毒感染人体后先后引起的两种致病过程,砍头疮的发生不是由体外的病毒引起,而只能是由潜伏在体内的病毒复发所致。那砍头疮的形成过程是什么呢?
一、砍头疮的形成过程
砍头疮的形成过程是:病毒初次感染人体后在体内大量增殖,形成病毒血症,散布全身,导致人体发生水痘。水痘愈后病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中,至成年后由于机体免疫力下降及理化因素刺激,潜伏病毒被激活,使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛。同时,再活动的病毒可沿神经轴突至支配的皮肤细胞增殖,于是此神经节支配的皮区出现一串带状的疱疹,故医学上又称为带状疱疹。
二、砍头疮与水痘
砍头疮和水痘的皮疹形态及分布特点也不相同。但目前认为砍头疮和水痘是水痘—带状疱疹病毒引起的不同临床表现。
初次感染水痘—带状疱疹病毒后,临床上表现为水痘(儿童多见)或呈隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。免疫功能低下时,如某些传染病、恶性肿瘤、全身红斑狼疮、外伤、放射治疗、使用某些药物(如砷剂、免疫抑制剂等),尤其是神经系统障碍时,均可导致病毒的再活动,激发带状疱疹。水痘—带状疱疹病毒感染后常可获得终生免疫。
大多数人在儿童时期会感染水痘—带状疱疹病毒,但只有一部分出现水痘的临床表现,还有很多人感染后无症状或症状很轻微而被忽视。初次感染后人体产生持久免疫力,很少再患水痘,但特异免疫力不能清除神经节中潜伏的病毒,故不能阻止砍头疮的发生。
在人的一生中可先后患水痘或砍头疮,也可只发生其中一种,或虽感染病毒而无任何表现。理论上讲,在砍头疮患者的水疱液中有病毒,如果对水痘—带状疱疹病毒无免疫力的儿童接触了疱液会被感染发生水痘,但这种机会比较少。成年人则大多具有免疫力,故即使接触也不会发病。所以,砍头疮不会在人群中引起流行。砍头疮患者也不需要特殊隔离,但应避免与儿童密切接触。
砍头疮好发于春秋季节,成人多见。发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状,亦可无前驱症状而突然发病。砍头疮的皮疹单侧分布呈带状,皮疹在潮红斑的基础上出现群集的丘疹、水疱,粟粒至绿豆大小,疱液清亮,严重时可呈血性,或坏死溃疡。
砍头疮好发于春秋季节,成人多见。砍头疮在发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状,亦可无前驱症状而突然发病。希望大家做好预防措施,以免受到疾病的危害。
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