风疹多见于年幼的小儿,传染性很强,不知不觉可能就传染上了,在幼儿园或小学校可能还会出现成批的患病。为了能让患者家属及早知道是否患上风疹,所以讲一下阳性风疹的病症,方便及早的发现并进行治疗。
风疹病因病理
1.病原体即风疹病毒通过呼吸道飞沫散播传染,或由患者的口、鼻、眼的分泌物直接传染。感染之后造成上呼吸道炎症,并进入血液循环造成毒血症并淋巴结肿胀,由于真皮上层的毛细血管充血及轻微炎性渗液,导致皮疹。出疹后,血液内很快出现中和抗体,毒血症状也随着消失。
2.中医学认为病因为感受风热时邪。风热时邪由口鼻而入,犯于肺卫,故见肺卫表证;进而内蕴肺胃,与气血相搏,发于肌肤,而见皮疹。皮疹外达,则邪毒得以外泄而解。此乃主要病机。
风疹症状
1.前驱期:一般为半天至1天,易被忽略。症状一般较轻,可见发热,咳嗽,喷嚏,流涕,咽红,头疼,目眶后疼,眼结膜充血,食欲不振,少数伴呕吐、腹泻。发热一般在38~39℃,持续1~2天。少数患儿在刚发病时可在软腭及咽部附近粘膜见到针头大小红色斑丘疹,可融合成片,称为粘膜疹。有助于诊断
2.发疹期:通常在发热第1天或第2天开始出诊,始于面部、颈部,迅速向躯干、四肢蔓延,1天内可满布全身,但手掌及足跖面大都无疹。皮疹呈浅红色细小斑丘疹,形状介乎于麻疹和猩红热皮疹之间,可融合成片,并有瘙痒。皮疹一般出至第3天退疹,疹退后可有细小糠麸状脱屑但不明显,无色素沉着。发疹期全身症状可继续存在,但不加重,疹退后全身症状也随之消失。
3.全身淋巴结在发病前3~5天即可开始肿大,以枕部、耳后及颈后的淋巴结肿大明显,至出疹当日淋巴结肿大达高峰,有轻压痛,病后即迅速消退。发疹期脾脏可肿大。极少数患者可合并脑炎、关节炎及血小板减少性紫癜。
儿童风疹的前期很短,多数患儿症状比较轻,大多数表现为低热或中度发热,可伴有咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状。在出疹期患儿可仍有发热,一般在出疹后2~3天体温可下降至正常。如果体温持久不退或退而又升,应考虑是否出现并发症,或考虑继发感染。风疹的发热等全身症状一般轻微,高热者很少见,体温正常者也较多。多数患儿表现为低热或中度发热,发热持续时间也比较短。因此,风疹的并发症也很少,预后良好。因为小儿风疹的发热较轻,所以一般不需要特殊处理,嘱其多饮水,或用中药双花、板蓝根、大青叶、芦根、薄荷、野菊花等煎水频服,清热效果亦较好。
小儿风疹治疗方法
1.隔离患儿,至出疹后5天。风疹流行期间,易感儿不宜去公共场所,避免与风疹患者接触。
2.妊娠3个月内的孕妇,勿使接触感染,若有接触,则应于接触患者5天内肌注胎盘球蛋白作被动免疫。国外应用单价风疹减毒活疫苗,或风疹-麻疹、风疹-腮腺炎联合疫苗,以降低发病率。但能引起胎儿感染而至畸形,故不宜用于孕妇。
3.患儿应卧床休息,避免风寒,注意营养,饮食宜清淡易消化,不吃煎炸、油腻食物。
4.注意皮肤清洁卫生,不要让孩子抓搔,可避免继发皮肤感染。
5.发热高时应多喂水。必要时采取药物治疗。
儿童的阳性风疹的病症就是这些了,相信大家也有了一定的了解,那么在日常生活中就得多注意,风疹的早期症状和感冒一样,很容易就会混淆。
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