干燥综合症的临床特征表现

作者:未知 时间:2012-09-28 10:32:47 来源:互联网 阅读:

  大家都知道了干燥综合症作为一种自身免疫性皮肤病疾病,它对人类有着很大的伤害,主要侵犯患者泪腺、唾液腺等外分泌腺等。它主要累及呼吸、消化、泌尿、血液、神经以及肌肉、关节等 造成多系统、多器官受损。就目前的医疗手段还没有找出其致病因素,这可能与病毒感染有关。那么小儿干燥综合症的治疗方法有哪些?

  干燥综合症的治疗方法

  1.免疫治疗 对严重血管炎,肺、肾疾患,高黏滞综合征及其他较严重全身病变可用皮质激素及免疫抑制剂治疗。泼尼松可抑制腮腺肿胀,改善肺疾患限制成分;环磷酰胺能减轻腺体处淋巴细胞浸润及改善外分泌功能。常用泼尼松,症状缓解后递减剂量,并尽可能早地撤除激素。如需要维持治疗,以隔天用药为妥。

  2.中医中药治疗 可采用“生津养血,润燥解毒,化瘀通络”的治疗方法,从治肾入手,调节免疫机制,调整免疫反应,改善慢性炎症反应,促进外分泌腺体分泌,恢复外分泌腺体功能,从而使口眼干燥等各种症状和体征得以改善或消失。继发性干燥综合征的治疗 除给予上述治疗外需同时治疗合并的结缔组织病。在合并结缔组织病缓解时干燥综合征症状亦有某种程度减轻。

  专家对于原发性干燥综合症的特征表现做出了一些研究,发现这种疾病缺少很多不正常的特征表现并且还有不少的新的表现,临床表现复杂多样,并且常合并多系统损害,据文献报道,干燥综合征确诊的病例中以口眼干燥为主诉者仅占50%~60%,通常从第一个症状的出现到最后确诊需要8~10年的时间,早期由于外分泌腺受损不严重或患者对症状不敏感,可能不一定出现口眼干的表现。因此应当提高对于本病的认识和警惕性,尤其是临床表现不典型者。

  干燥综合症的临床特征表现

  1. 因关节疼痛伴类风湿因子阳性而误诊为类风湿关节炎有70%的干燥综合征患者可以表现为非侵蚀性关节炎,具有关节疼痛或关节肿胀的症状,加上常常伴有类风湿因子阳性、血沉快,因此易与类风湿关节炎混淆。需进行相应的口、眼干燥症检查有助于减少误诊。 因抗核抗体阳性误诊为系统性红斑狼疮 干燥综合征常有血清ANA抗体阳性,少数还可出现ds.DNA抗体,加之伴有关节痛、发热、皮疹、血细胞减少等,故易被误诊为系统性红斑狼疮(SLE)。但干燥综合征无系统性损害证据,仔细询问常有口干和牙齿片状脱落、腮腺反复肿大的病史。

  2. 因下肢紫癜样皮疹误诊为过敏性紫癜 干燥综合征患者有30%可以反复出现皮肤紫癜或紫癜样皮疹,尤以下肢多见,主要因高球蛋白血症导致血管脆性增加,通透性增强引起。如果发生在口眼干燥症状出现之前,很容易误诊为过敏性紫癜。因此,当患者以紫癜样皮疹为主诉时,应想到干燥综合征的可能性。 因高球蛋白血症、肝功能异常误诊为慢性肝炎 约90%的患者有高球蛋白血症,由此引起球蛋白升高、白球蛋白比例倒置,易被误认为肝功能异常或肝硬化;此外20%的干燥综合征本身可有肝脏损害,肝功能异常,从而表现为慢性肝炎症状,出现黄疸或肝脾肿大,所以长期误诊为慢性病毒性肝炎及肝硬化的病例也不少见。

  4. 因反复咳嗽、喘息误诊为呼吸系统疾病自气管至胸膜干燥综合征均可累及,引起呼吸道的腺体分泌减少,从而出现鼻腔干燥声嘶刺激性干咳痰液黏稠喘息咯血肺部湿音等症状体征,易并发支气管炎、间质性肺炎等疾病。临床常误诊为支气管炎、间质性肺炎、支气管扩张、肺纤维化等。

  5. 因贫血、白细胞、血小板减少误诊为血液系统疾病 干燥综合征有贫血者约24%,白细胞、血小板减少者分别为18%和14%。其中血小板减少者,易误诊为原发性血小板减少性紫癜;发热伴肝脾、淋巴结肿大易误诊为淋巴瘤、淋巴结炎;关节痛、免疫球蛋白明显增高、血沉快,易误诊为多发性骨髓瘤;全血细胞减少时误诊为再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征;乏力、血色素低误诊为缺铁性贫血等。

  干燥综合症就是一种自身免疫性疾病也是很容易导致全身性多脏器组织损害的免疫结缔组织疾病,是世界范围内的疑难性疾病,世界卫生组织将其纳入疑难性疾病,并希望能从传统医学中探索本病的有效方法。干燥综合症属于中医“燥症”范畴,又称为“燥毒症”,中医认为干燥综合征由毒、虚、瘀交相为患所引起,因此在治疗上,当以“清燥解毒、益气养血、化瘀通络、养阴生津”为治疗原则。

  目前,西医治疗干燥综合征没有很好的办法,主要是对症处理和针对并发症的治疗,如人工泪液、人工唾液等,对重症患者常使用激素和免疫抑制剂治疗,且由于长期使用免疫抑制剂所产生的副作用,使其在运用中受到了很大的限制。而中医在治疗疑难病方面有着西医无法比拟的优势,近年来在治疗干燥综合征方面取得了突破性的进展。

  上文是讲解的干燥综合症的特征病史,相信大家对此有所了解,并此,希望您在生活中要更加注意疾病的发生,在生活中更好的预防疾病的发生。


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