红斑狼疮是一种很难治愈的疾病,容易反复发作给人们带来不小的麻烦。红斑狼疮多发病于中年妇女,患病后会引起脱发,也会引起面部红斑,对患者情绪造成不小的影响,一般会有情绪低落、焦虑、忧郁、绝望等心理反应,所以要对红斑狼疮患者做好心理护理工作,其实想要彻底告别疾病要全方面的护理才可以的。
1、红斑狼疮心理护理
做好耐心仔细的心理护理,关心体贴患者,针对性地进行疾病知识的宣教,加强与其沟通交流。
从各方面启发引导,让患者感到周围人们的爱心和社会的照顾,鼓起生活的勇气,在心理上产生信任感和安全感,建立有利于治疗的最佳心理状态?.还应加强疾病知识的教育,向患者介绍病情好转的病例,使其在最短时间内树立战胜病魔的信心。向患者宣教进行正规治疗可以使疾病症状改善和早日康复,使患者移情于对疾病知识的学习之中,达到疏解情致、缓解心理矛盾的作用,便于更好地配合治疗,提高疗效.
2、红斑狼疮用药护理
护士应及时告知患者严格按医嘱服用药物,不可擅自停药或增加药量,加强用药后的观察,若出现不良反应及时报告医生。在应用环磷酰胺冲击治疗时,患者易出现不同程度的胃肠道反应、脱发、出血性膀胱炎、白细胞减少等,应做好预防措施,如在饭后2~3h输注,同时嘱患者多饮水。
在羟氯喹应用时,有可能出现视神经病变、视网膜损害,护士应注意观察患者的视力、视野情况,指导患者注意眼部卫生,不要揉搓眼部,半年进行眼底检查1次;还应说明该药在6周后起效,应遵医嘱按时服用。管城中医院&红斑狼疮科搜集,来氟米特应用时,可以出现皮疹、腹泻、脱发、恶心、白细胞下降等,护士应注意观察,指导患者应在饭后服用;对于老年、高血压患者,服用后还有升高血压的可能或使降压药的疗效降低,护士应按时测量血压,观察血压的变化;此外,服用期间还应指导患者每天用温热的毛巾擦拭头皮,可防止脱发,并做好预防感冒的措施。
3、红斑狼疮饮食护理
合理的饮食对SLE的预后有着积极的作用。
(1)多进高蛋白饮食、高维生素的水果、蔬菜,补充适当的钙,限制糖、脂肪的摄人。
(2)尽量不食用或少食用具有增强光敏感的食物,如无花果、油菜、芹菜、紫云英等,如食用后应避免立刻外出被阳光照射。
(3)香菇、磨菇、牛羊肉、狗肉、烟草等有潜在诱发SLE发生的可能,尽量不食用。多食牛奶、豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物。
4、红斑狼疮感染预防
(1)鼓励长期卧床者在床上进行肺活量的功能锻炼,教会其进行有效的咳嗽,防止坠积性肺炎的发生;对生活不能自理者,每2h翻身、拍背1次,防止皮肤长期受压。
(2)指导患者养成良好的生活、卫生习惯,保持床单的整洁,每天定时开窗通风时要防止患者着凉,及时更换床单及衣服。
(3)保持口腔清洁,饭前饭后用温开水漱口;做好会阴的护理,便后用温水清洗,避免口腔炎、尿道炎的发生
红斑狼疮早期可能发生意识、认知、情感等障碍,要特别注意观察患者的意识状态、定向力、远近记忆、注意力和计算能力,应避免或尽量减少不良刺激,如操作时动作要轻、稳,说话时应温和、亲切,严密观察患者意识、瞳孔及生命体征的变化,发现异常立即报告医生。
(4)狼疮。肾炎:表现为皮疹、发热、关节痛、浆膜炎等,肾损坏表现为肾病综合征或慢性肾炎,除按时执行医嘱外,还应做好饮食指导,予以低盐优质蛋白质饮食;嘱患者绝对卧床,加强皮肤护理,防止压疮;做好床边隔离,防止交叉感染发生。
6、红斑狼疮患者健康教育
(1)加强对SLE患者的日常护理知识宣教,晨晚间护理、巡视病房时与其沟通,指导其避免日晒和紫外线的照射,外出时应使用遮阳伞或带遮阳镜,穿长袖衣裤,冬天带帽子、口罩外出。
(2)有面部红斑者,应用30℃的清水洗脸,保持皮肤清洁,避免用刺激性的化妆品、染发剂等。
(3)患者应保证睡眠6~8h,生活要有规律,急性期及疾病活动期须安静卧床休息,要慎起居,避风寒,节制房事以养肾阴J.SLE患者妊娠可能引起病情加重,应向患者说明避孕对疾病的控制有良好效果,必须在医生的指导下,病情基本缓解6个月以上才能妊娠,妊娠后应在正规医院的专科医生指导下定期随访,到正规的、有经验的医院分娩,在妊娠和哺乳期间应补充钙质,预防骨质疏松或坏死的发生。
(4)治疗前应加强与患者的沟通交流,不定期为患者发放SLE的宣传小手册,告知可能出现的不良反应,让其做好充分的心理准备,积极配合治疗。
只要患者能够得到全面的护理,是可以帮助到患者的病情,只是依靠护理是不行的,还要有好的治疗方案,只有通过治疗再加上护理才可以真正的告别疾病。所以说患者必须听从医嘱,进行长期有效的治疗及护理才行,不能因治疗段时间,感觉病情有所好转就停止或减慢治疗速度,这样是会是病情进步恶化,不利于疾病康复的。
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