红斑狼疮的临床诊断

　　红斑狼疮在最近几年，是临床非常高发的一种皮肤病，它的发生带给了患者很大的伤痛和并发症，所以它的诊断依据有哪些，就显得特别关键，和需要大家重视了!为了帮助大家了解在它早期时就能及时的发现它的发生，关于红斑狼疮的临床诊断，有哪些呢?下面就给广大的患者朋友来，详细具体的介绍一下吧!

　　红斑狼疮的临床诊断

　　因为目前我们对引起红斑狼疮的原因还不是很了解，所以导致红斑狼疮的症状也表现不一;具体如下： 首先患者在发病时会出现一些红斑和皮疹的表现，此症状可呈多样性，有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑，多形红斑等等;也有发热，也是红斑狼疮的一个症状表现!所以在生活中我们一定要多注意一些不明原因的发热现象，以免会患有红斑狼疮! 还有一些患者也会出现不同程度的心脏方面的症状，患者可伴有心包炎、心肌炎、心内膜炎，偶有心衰。可有胸闷、胸痛、气短、心悸等! 不过最为常见还是肾脏损害，为较早而常见，是最重要的内脏损害，也是系统性红斑狼疮致死的主要原因。临床可见有各种肾炎的表现，早期尿中可发现蛋白，红细胞，白细胞，少数病人有管型。初起的轻度肾小球肾炎，常以轻微血尿为主。

　　1.蝶形红斑或盘状红斑 ：遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑，常不累及鼻唇沟部位，盘状红斑，隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害。

　　2.光敏感：日光照射引起皮肤过敏

　　3.口腔粘膜溃疡：口腔或鼻咽部，无痛性溃疡

　　4.非畸形性关节炎或多关节痛：非侵蚀性关节炎，累及2个或2个以上的周围关节，特征为关节的肿、痛或渗液

　　5.胸膜炎或心包炎：胸痛、胸膜磨擦音或胸膜渗液; 心包炎，心电图异常，心包磨擦音或心包渗液

　　6.癫痫或精神症状：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致;精神病：非药物或代谢紊乱，如尿毒症，酮症酸中毒或电解质紊乱所致

　　7.蛋白尿、管型尿或血尿：蛋白尿>0.5g/dl或3+;细胞管型，可为红细胞、血红蛋白、颗粒管型或混合管型。

　　8.白细胞少于4x10’/L或血小板少于100x10’/L或溶血性贫血

　　9.荧光抗核抗体阳性

　　10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性

　　11.抗Sm抗体阳性

　　12.O降低

　　13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性

　　只要符合上述13项中的任何4项者，即可诊断为：红斑狼疮!

　　红斑狼疮是一种非常狡猾，反复率极高，并发症之广的皮肤疾病，所以大家对它的基础常识一定要有所了解;为了让大家更好的了解红斑狼疮，有关它的病因有哪些，就给大家也介绍一下吧。

　　红斑狼疮的病因有什么?

　　红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样还未能找到确切的病因。一般认为它与遗传、感染、内分泌及环境等因素有关，尤其是环境污染因素(包括职业病)，最近媒体热报的汞中毒症状以及水俣病和相关的疼痛病(镉中毒)与此病在症状上颇为相似，并且也有遗传和群发特征，应引起重视，因为环境污染引起的各种中毒同样能破坏人体免疫系统，引起紊乱，有关内容：

　　(1) 遗传因素遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人，一旦遇到某些环境中的诱发条件，就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人，有红斑狼疮家族史的发生率可高达 5% ～12% ，同卵孪生中发病率高达69% ，而异卵孪生与同家族群相差不大。

　　(2) 感染因素在红斑狼疮患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质，血清中抗病毒抗体增高，红斑狼疮动物模型NZB/NZW 小鼠组织中可分离出C 型病毒(慢病毒)，并在肾小球内可测得C 型病毒相关抗原的抗体。有人认为与链球菌或结核杆菌感染有关，但在病人中未得到证实。

　　(3) 内分泌因素红斑狼疮多发于育龄妇女，在儿童和老年患者中几乎无性别差异。男性的睾丸发育不全患者常发生红斑狼疮，在红斑狼疮患者中无论男女均有雌酮羟基化产物增高。红斑狼疮动物模型NZB/N ZW 鼠, 雌性鼠病情较雄性重，用雄激素治疗可使病情缓解，而用雌激素治疗可使病情恶化，提示雌激素在发病中有影响。

　　(4) 环境因素环境因素是直接诱发红斑狼疮的因素，包括物理方面和化学方面。物理因素如紫外线照射，化学因素如药物，有一些药物可以引起药物性狼疮和加重红斑狼疮。

　　(5) 其他在日常生活中，如饮食不当，吃了虾、蟹、韭菜、芹菜、蘑菇、无花果和一些豆荚类植物等，住进新装修的房屋，染发等都可以诱发红斑狼疮。

　　红斑狼疮带给大家的伤害，是非常大的，男女均可得此病，所以大家一定要对它提高警惕，引起重视;大家对它的所有疾病常识，一定要所有熟悉和了解，做到心中有数;早发现早治疗，远离红斑狼疮的困扰。得了红斑狼疮一定要去专业，正规，大型的皮肤专科医疗机构去就诊治疗，这样才能对大家的病情取得安全，有效的治疗效果!