结节性红斑的几种类型及其治疗

　　 结节性红斑是过敏性血管炎和皮下组织形成的一种炎症。主要发生在小腿颈胫前两侧，也可发生在大腿和臀部。素以年轻女性患者较为多见。怎么治疗结节性红斑呢?我想，这是很多患者想要了解的问题，由于，现在治疗红斑的方法有多种，大家可根据自己的红斑类型而选择适合自己的手术疗法。那么，结节性红斑有哪几种类型？针对不同的类型，患者又要如何去治疗结节性红斑呢？

　　大多数患者结节性红斑中央颜色较重，四周逐渐变淡，结节为淡红色至鲜红色，，呈半球形隆起于皮肤，也有成红斑状，但是红斑下为结节。

　　在发生前有先驱反应，一般为呼吸道症状，发热，两侧的关节疼痛，肌肉酸痛，乏力。

　　根据症状的不同，我们将结节性红斑分为三种，分别是湿热型结节性红斑、寒湿性结节性红斑以及阴虚血热性结节性红斑。

　　一、湿热型结节性红斑

　　多因脾虚湿盛运化失职，湿热下注，气血运行不畅导致气滞血瘀、痰湿淤阻经络，水湿蕴藉日久化热化毒而发斑成病。

　　四肢尤其是双下肢出现鲜红色或者暗红色的大小不等皮下结节，皮下结节压之痛甚。临床上部分患者伴有扁桃体发炎、关节疼痛、下肢水肿等发病表现。按其发病机理，该类型的治疗原则应以健脾除湿、清热解毒、凉血消斑、软坚散结、活血化瘀、通经活络、理气止痛相结合进行治疗。

　　治疗方法：

　　1、疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg，每天3次;布洛芬每次200mg，每天3次。有明显感染者，给抗生素。严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)30～40mg/d，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化钾合剂10ml，每天3次，服2～4周。本法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次，亦可服中药雷公藤片或昆明山海素片。

　　3、局部治疗原则为消炎、止痛。

　　外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3ml加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。中医对红肿热痛者用芙蓉膏，皮损暗红，灼热不明显者可用紫色消肿膏。

　　4、物理疗法可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。

　　二、寒湿性结节性红斑

　　多因脾肾阳虚，营卫不固外感风寒湿邪流注经络，寒凝血脉而发病。

　　临床表现常以下肢出现大小不等的紫红色皮下结节，遇寒加重，常伴有风湿病，关节疼痛遇冷加重，患者比凡人怕冷，个别中老年患者会出现明星五更出现腹痛腹泻的明星泄现象，该类型的患者与湿热型相比就是患者病情随着天气变化很明显，遇冷病情加重特别是疼痛比较明显。

　　寒湿型结节性红斑的治疗原则重点在与温经散寒，在临床治疗过程中结合病人的具体病情，采用温经散寒、温中补气、散寒止痛，这主要是多数寒湿型的患者比湿热型的患者在皮下结节以及关节疼痛都严重。因此，在治疗寒湿型结节性红斑的原则不但但是健脾除湿、活血化瘀、软坚散结、通经活络。温经散寒、散寒止痛并结合病情补肾阳益气是重中之重。

　　三、阴虚血热性结节性红斑

　　多因脾肺阴虚，运化失调，水湿蕴藉不化。淤久化热成毒，阴虚血虚导致血热，患者轻易出现午后低热、手脚心热、盗汗、咳嗽等现象。

　　治疗方法一：

　　加减一阴煎(方见月经后期)加黄精、丹参、枳壳。本方以生地黄、麦门冬、知母滋阴清热;熟地黄、黄精、白芍养血益精;地骨皮凉血退蒸，除虚热;丹参活血凉血，除烦安神;枳壳调气宽中;甘草调和诸药。

　　治疗方法二：

　　补肾地黄丸:熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、桑螵蛸、泽泻、知母、黄柏、玄参、龟版、麦门冬、竹叶、远志、酸枣仁。本方以知柏地黄丸滋养肾水除虚劳;配玄参、龟版、桑螵蛸滋阴敛汗;麦门冬、竹叶润肺清虚热;远志、酸枣仁养心安神。全方能益水源而降浮热。

　　治疗方法三：

　　瓜石汤:瓜萎、石斛、玄参、麦门冬、生地黄、瞿麦、车前子、益母草、马尾连、牛膝。本方中瓜蒌甘寒润燥，宽肠利气;石斛益胃生津，滋阴清热;玄参、麦门冬养阴滋液;生地黄滋阴清热;瞿麦、车前子、益母草通经活血;马尾连清胃热;牛膝引血下行。适用于阴虚血燥，胃火消灼之闭经。

　　以上就是专家为大家介绍的关于结节性红斑怎么治的知识，希望以上内容能够对您有所帮助。不过如果大家以为知道以上这些知识就沾沾自喜的话，那可就大错特错了。专家提醒大家：即使是知道了以上的知识，也要在日常生活中注意生活细节，只有这样才能够摆脱结节性红斑的纠缠。