一提到存活率,给人一种特别沉重的气息,让人快要窒息。然而对很多疾病来说都涉及到 存活率的问题,同样系统性红斑狼疮患者也有那么一说。由于系统性红斑狼疮属于风湿免疫性疾病的范畴,所以及早诊断及早治疗是关键。今天就为患者讲解系统性红斑狼疮的诊断和治疗相关的知识,希望患者能够引起重视,有一个深入的认识。
早诊断系统性红斑狼疮是非常重要的:
据调查研究,系统性红斑狼疮的1年存活率为96%,5年存活率为85%,10年存活率为75%,20年存活率为68%,要想提高系统性红斑狼疮的存活率,就要做到早诊断、早治疗。由于系统性红斑狼疮给,不仅给患者的生活带来一个影响,同时对患者的工作和学习也带了一定的消极作用,因此,为了及时进行红斑狼疮的治疗,我们务必要对其诊断方法有一定的了解。一下就是目前有效的诊断方法,是1982年美国风湿学会新修订的。下面为患者介绍一下。
(1)颧部红斑。
(2)盘状红斑。
(3)光敏感性皮肤过敏。
(4)口腔无痛性溃疡。
(5)非侵蚀性关节炎。
(6)浆膜:①胸膜炎;②心包炎。
(7)肾炎:①尿蛋白>0.5g/d;②细胞管型。
(8)神经系统异常:抽搐或精神病。
(9)血液学异常:①溶血性贫血伴网织红细胞增多;②白细胞减少<4×10/L;③淋巴细胞减少<1.5×10/L;④血小板减少<100×10/L。
(10)免学异常:①LE细胞阳性;②抗ds-DNA抗体阳性;③Sm抗体阳性;④梅毒抗体阳性。
(11)抗核抗体阳性。
以上11项标准中必须符合4项或4项以上指标才能诊断。
通过以上对系统性红斑狼疮诊断方面的知识的讲解, 患者对其诊断方法有了一定的接触了,如果患者有类似的症状,一定要去正规的医院去进行有效的诊断,同时为以后的治疗做好了铺垫,能够有效的增加患者的存活率。下一步就是进行有效的药物治疗了,只有双管齐下,才能有效的提高患者的存活率。
系统性红斑狼疮早治疗是关键:
一、一般治疗急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。
二、药物治疗
(一)非甾体类抗炎药这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。
(二)抗疟药氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。
(三)糖皮质激素是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。
(四)免疫抑制剂主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。
(五)其他药物如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。
(六)血浆交换疗法通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。
综上所述,早诊断,早治疗,能有效的提高系统性红斑狼疮患者的存活率,从而为了患者美好的未来生活,对生活美好的追求,同时患者应该积极的做好日常生活的有效护理措施,同时患者在进行药物治疗的时候要特别注意,合理使用激素是非常重要的,而且绝不能擅自用激素药类。治疗方案必须根据自身的具体情况而定,一定要去正规的医院进行有效的,科学的,全面的疾病治疗才是正确的。
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