黑变病为好发于颜面部淡褐、深褐、灰黑色色素沉着斑。有人认为它是一种光敏性皮炎或光毒皮炎后的变异。本病病因至今尚未搞清楚,很多病例有与煤焦油或沥青等接触史,故可以为中毒性黑变病。化妆用品如演员的油彩或家用化妆品中的某些成分偶也也能引起黑变病,常常日光晒后加重。此外营养不良及其他因素也可能导致本病。可能是酪氨酸酶活性增强的标志。
面部黑变病应怎么预防
诊断要点:
一、临床特点:好发于成人,女性多见。初起为红斑或淡褐斑,以后逐渐扩大呈深褐色或青灰色弥漫性斑片,有时伴轻度瘙痒。皮疹对称分布,好发面部,尤以前额、面颊、耳后、颈侧及光照部位多见,亦可见于胸部、双手、前胸。皮损缓慢发展,可达数月或数年,然后停止发展。除色素沉着斑外,尚可见限局性毛细血管扩张,毛囊角化性丘疹及少许细小脱屑,致使面容呈铅灰色。本病不累及粘膜。
二、组织病理:表皮基底细胞液化变态,真皮浅层血管周围淋巴、组织细胞浸润,可见噬黑素细胞及游离黑素。
治疗与预防:
一、一般原则:避免日晒,外出时外用防晒霜。
二、全身治疗:口服大剂量维生素C,每次1.0g,每日三次。或静脉推注维生素C,每日3~5g,15次为一个疗程。
三、局部治疗:3%氢醌霜,每天2-3次。
四、预防:加强劳动防护,若与职业因素有密切关系者(如接触煤焦油、沥青等)应考虑脱离接触。不用劣质化妆品,患者需保持心情愉悦,配合治疗可事半功倍。
化妆品导致黑变病
一旦女性脸上长斑,确实令人沮丧,因此千方百计要将其祛除。
可是有些女性在祛斑选择产品时,往往以价廉为主要购买因素,结果导致一些劣质化妆品害苦了她们的脸部。使用这些劣质化妆品的直接后果就是旧斑未除,又添新斑。
开始时脸上会出现网状排列的色素沉着斑,斑的颜色开始呈灰褐色,后来又发展成黑褐色,而且还伴有轻度的毛细血管扩张。但这种新斑与黄褐斑有着本质的区别,在皮肤病学中,它叫黑变病。
它的特征是:皮损时有痒感,色素沉着的地方与正常皮肤界限不清楚,有损于美感,医学上称之为黑变病。黑变病主要与使用化妆品有关,低价的祛斑化妆品中,香精和防腐剂是导致皮肤黑变的主要元凶。
此外,与维生素B的缺乏也有关。黑变病好发于面、颈、额、颧,特别是颧部最容易波及。黑变病虽然很顽固,但只要耐心治疗还是能够祛除的,然而治疗时要与黄褐斑处理有根本胜的不同。祛除黑变病时,应外用内服并重。
外用要选高档无毒副作用的祛斑产品。内服则口服维生素B和维生素C,也可服用中药六味地黄丸。也有的专家主张利用黑色素的不稳定睦,采用大剂量口服维生素A的方法,达到驱散、溶解黑色素的目的。
寻找诱发因素,避免接触焦油等光敏性物质。从事与沥青、焦油、石油等光敏物质有关的工作者,应注意防护,避免在强烈阳光下操作。经常应用化妆品的女性如出现光敏现象,应立即停用,进行必要处理。对可疑致敏物做光斑贴试验,对寻找发病原因有一定帮助。
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