怎样诊断黑变病

　　黑变病是一种常见的皮肤疾病，其是皮肤色素代谢性疾病，至今其确切病因并没有明确。其病因复杂，对患者的影响也是极大的，那在临床上应该怎样诊断黑变病呢?下面我们了解一下。

　　怎样诊断黑变病?

　　黑变病一组皮肤色素代谢性疾病，通常以暴露部位皮肤色素沉着为主。皮肤黑变病的分类尚无统一的标准，一般凡是职业性接触而发病者，称为职业性黑变病，以此来区分非职业性黑变病。

　　职业性黑变病，由于本病的致病物最常见的是煤焦油及其分馏物，所以又被称为焦油黑变病，多发生在长期接触焦油和石油产品的工人中，其主要症状为伴有苔癣丘疹或水泡的皮肤色素沉着症，称为苔癣样水泡性中毒性黑素皮炎。研究认为职业性黑变病与橡胶原料及制品，煤焦沥青与矿物油、颜料、染料和药物等职业接触有关。非职业性黑变病又被瑞尔黑变病，主要发生在女子的面部。

　　诊断黑变病可以通过其临床症状，黑变病常好发于成年人其中女性比较多见。在病情初起时表现为红斑或淡褐斑，随病情发展逐渐扩大为呈深褐色或青灰色弥漫性斑片，可能会伴轻度瘙痒。皮疹呈对称分布，好发面部，尤以前额、面颊、耳后、颈侧及光照部位多见，亦可见于胸部、双手、前胸。皮损发展速度缓慢，可达数月或数年，然后停止发展。其症状除色素沉着斑外，还可见局性毛细血管扩张，毛囊角化性丘疹及少许细小脱屑，致使面容呈铅灰色。需要注意的是，黑变病不会累及粘膜。黑变病组织病理为表皮基底细胞液化变态，在真皮浅层血管周围淋巴、组织细胞浸润，可见噬黑素细胞及游离黑素。

　　通常需要与以下几种疾病进行鉴别：

　　(1)Civatte氏皮肤异色病：患者的面部和颈的侧面会出现网状的色素沉着，色素表现为棕红色或者是青铜色的色斑点，症状表现比较的密集，呈现出网状的分布，同时，我们在网间还会看到萎缩的白斑点以及毛细血管的扩张现象。症状发生的皮疹表面表现是比较光滑的，偶尔也会见到细薄的糠屑出现，症状的发生部位，通常无任何的自觉症状出现，症状的法伤和发展与季节、日光之间也不存在有任何的关系。

　　(2)Addison病：通过组织病理的检查，我们可以发现，患者的检查报告显示，患者症状的出现还会伴有血压低、血糖低，另外尿中的17-皮质酮含量也表现的比较的低，色素的沉着表现为古铜色，病症表现多集中在皮肤的皱褶处，并且患者的粘膜部位也会受到一定的影响。

　　(3)色素性化妆品皮炎：皮肤黑变病出现的色素沉着，主要是以暴露部位为主的，并且是以面部的发生最为常见，同时也主要分布于前额、颧部和颈部，并且在患者的腰部、四肢等非暴露的部位也可出现

　　以上是对黑变病的诊断的介绍，相信大家有所了解了，希望对您有所帮助。