化脓性汗腺炎是由什么原因引起的?

　　大汗腺感染后在皮内和皮下组织反复发作，化脓性汗腺炎中医学认为，本病多因正气虚弱，湿热侵渍，下注肛周，蕴结不散;或心脾两虚，健运失职，痰湿内生，结聚肛门而发。 化脓性汗腺炎(hidradenitis suppurativa)是一种以顶泌汗腺所在皮肤部位尤其是腋窝和肛门生殖区为靶点的皮肤疾病。

　　化脓性汗腺炎是由什么原因引起的?

　　一、发病原因

　　1、病原菌主要为金黄色葡萄球菌，发于外阴及肛门部者可为大肠杆菌或变形杆菌，肥胖，多汗，局部卫生欠佳，搔抓等因素，均易诱发本病，由于某些原因，如大汗腺口角化或排除不畅，可招致细菌感染而引发本病，本病可与聚合性痤疮，化脓性穿凿性毛囊周围炎同时存在，称为毛囊阻塞三联症(follicular declusion triad)。

　　2、中医学认为，本病多因正气虚弱，湿热侵渍，下注肛周，蕴结不散;或心脾两虚，健运失职，痰湿内生，结聚肛门而发。

　　现代医学认为，本病病因复杂，可能与体内激素失衡，胚胎发育不良，局部潮湿，吸烟过多，细菌感染等诸多因素有关，细菌侵入汗腺，毛囊及与相通之导管，迅速繁殖，放出霉素，使腺管发炎，水肿，阻塞，化脓，在皮下蔓延扩散，形成多个脓肿，其间窄道相互通连，以致造成反复感染，病原菌多为金黄色葡萄球菌，链球菌，厌氧菌和厌氧链球菌，本病感染的细菌有一定的规律性，腋部主要是金黄色葡萄球菌和厌氧菌，特别是革半氏阴性球菌，会阴部主要是厌氧链球菌;肛门和生殖器主要是F组链球菌感染。

　　3、大汗腺，皮脂腺和它们开口所在的毛囊，在发育上都受雄激素的控制，青春期开始分泌，活动的最高峰是在性活跃期，女性绝经后，大汗腺逐渐萎缩，分泌功能明显的减弱，本病的发病完全与大汗腺的活动一致，青春期以前从不发病，绝经期后不再发作，有文献报告1例阉人用雄激素后发生本病，因此，无论从生理上还是从病理上，均表明本病是一个雄激素依赖性疾病。

　　局部卫生欠佳，多汗，吸烟，搔抓，磨擦等各种刺激因素，均易诱发本病。

　　二、发病机制

　　Shelleyhe和Cahn(1995)在实验模型中发现，粘胶带堵塞毛囊口之后，细菌感染可导致远端大汗腺导管发生角质性栓塞，大汗腺导管扩张，出现炎症，堵塞的大汗腺导管破裂后，炎症向邻近大汗腺扩散，形成脓肿，破溃，纤维化。

　　化脓性汗腺炎应该如何预防?

　　1.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力，避免出汗时冷水浴面。

　　2.保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

　　3.衣帽，毛巾，面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离，患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁，在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

　　4.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物，少食厚味食物。

　　上述中化脓性汗腺炎，患者了解到了化脓性汗腺炎的预防方法，但是化脓性汗腺炎单单凭着治疗是不行的，因为日常的注意事项对患者来说也是尤为重要的，那么，化脓性汗腺炎患者需要如何注意事项呢?

　　化脓性汗腺炎治疗前的注意事项?

　　(一)内治法：

　　1、中药内服：(1)实热型：局部红肿疼痛明显，分泌物多，大便燥结，小便短赤，舌质红，苔黄燥，脉洪数。治宜清热解毒，消肿散结，方用仙方活命饮或五味消毒饮加减。

　　(2)痰湿型：身体肥胖，咳嗽痰多，局部湿烂，分泌物多，舌胖淡，苔白腻，脉濡滑。治宜燥湿祛痰，方用二陈汤合三仁汤加减。

　　(3)心脾两型虚型：久病体弱，面色苍白，心悸气短，体倦无力，少气懒言，食欲不振，皮色晦暗，大便溏薄，肉芽不鲜，脓水时多时少，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治宜补养心脾，解毒除湿，方用归脾汤加连翘、苍术、黄柏、土茯苓。

　　2、抗感染治疗：急性期可酌情应用抗生素，一般根据细菌培养和药敏试验，决定选用抗生素的种类。常选用的药物有青霉素、红霉素、强力霉素、万古霉素等，但因本病常反复发作，病灶周围纤维化，抗生素可能不易透入，所以药敏试验不一定与临床效果一致。

　　3、肾上腺皮质激素的应用：强的松龙、地塞米松等应用，可控制炎症，但不宜久用。

　　4、抗雄性激素治疗：近年来研究应用雄性激素药物环丙氯地孕酮(CPA)治疗化脓性汗腺炎取得了较好的效果。

　　化脓性汗腺炎对于患者的健康的影响会很大，只是影响着患者的外貌。得了化脓性汗腺炎之后患者都想要尽快的治好，但是可不要选择不正确的方式。在日常生活中针对化脓性汗腺炎产生的病因做一些护理，也可以帮助化脓性汗腺炎的治疗。化脓性汗腺炎虽然需要长时间的治疗但是只要你坚定信心，坚持治疗，化脓性汗腺炎的病情就会得到缓解，患者不要放弃治疗。祝您健康!