化脓性汗腺炎是一种比较顽固的疾病,在临床上专家发现,化脓性汗腺多发于在20-40岁身体肥胖、总流汗,皮肤上油脂太多,常有粉刺及痤疮的人群中。对于换脓性汗腺炎中西医都有不同的诊断方法和治疗手段。下面大家就一起去看看在医学角度上中西医对化脓性汗腺炎是如何诊断治疗的呢?
化脓性汗腺炎的中医诊断:
1.湿毒内蕴:
证候:初起肛门周围皮肤表面可见汗腺、毛囊处的小硬结,发红、肿痛、化脓、多自然破溃,流出糊状有臭味的脓性分泌物。舌红、苔黄腻、脉弦滑。
辨析:①辨证:本证多见于肛周化脓性汗腺炎初起,以硬节、发红、化脓、多自然破溃,流出糊状有臭味的脓性分泌物。舌红、苔黄腻、脉弦滑为主要辨证要点。②病机:湿毒内蕴下注肛周郁久不散,久则成毒,毒盛则肉腐,肉腐而经常流出臭味的脓性分泌物。
2.正虚邪入:
证候:病程经过缓慢,局部可以出现疼痛,炎症急性发作时,可伴有发热、头痛及全身不适之感。平时多表现为慢性病容、贫血、消瘦、低蛋白血症。舌淡、苔薄黄、脉滑。
辨析:①辨证:本证主要见于病程较长的病人,由于病久,正气已虚,肛门周围硬节时有时无。由于慢性炎症的反复刺激,病变部位皮肤变硬,颜色为褐色,舌淡、苔薄黄、脉滑为辨证要点。②病机:病程日久,脾虚运。
化脓性汗腺炎的西医诊断:
1.肛门周围皮下有反复感染化脓不愈,病程长、发病慢的病史。
2.为浅表性皮下小瘘管、窦道和小脓肿,与肛管直肠无明显连系。
3.无肛瘘内口,应考虚为化脓性汗腺炎。
4、低位复杂性肛瘘:有一个或二个以上内口在肛门隐窝,有二个或二个以上的管道与外口,瘘管管道在外括约肌深层以下。瘘管较深,内有肉芽组织,常有内口与肛管直肠相通,一般有肛门直肠脓肿病史。
以上是中西医的诊断方法,介绍给大家之后大家要多了解对治疗化脓性汗腺炎是有帮助的。让我们再来了解一下化脓性汗腺炎在医学上中西医是如何进行治疗的呢?
中医治疗化脓性汗腺炎:
1、实热型:局部红肿疼痛明显,分泌物多,大便燥结,小便短赤,舌质红,苔黄燥,脉洪数。治宜清热解毒,消肿散结,方用仙方活命饮或五味消毒饮加减。
2、痰湿型:身体肥胖,咳嗽痰多,局部湿烂,分泌物多,舌胖淡,苔白腻,脉濡滑。治宜燥湿祛痰,方用二陈汤合三仁汤加减。
3、心脾两型虚型:久病体弱,面色苍白,心悸气短,体倦无力,少气懒言,食欲不振,皮色晦暗,大便溏薄,肉芽不鲜,脓水时多时少,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治宜补养心脾,解毒除湿,方用归脾汤加连翘、苍术、黄柏、土茯苓。
西医治疗化脓性汗腺炎:
一、局部治疗:
1.非手术疗法:本病初起时,局部给予热敷,以酒精涂擦皮肤,以中药苦参汤加减煎水坐浴,避免搔抓,保持局部卫生。
2.手术疗法,如硬节不能消散,可将硬结及周围皮肤连同皮下组织切除,缝合伤口;如已成脓肿,可切开引流,急性炎症消散后,再将其全部切除缝合;蔓延广泛的慢性病人,应切开所有的窦道,刮去肉芽组织,切除全部或部分管壁和变硬的皮肤和皮下组织,然后缝合伤口;如果病灶范围较大,切除以后必然创面大,可在病区附近取健康的带蒂皮瓣移植缝合,亦可以保留真皮小岛,开放伤口引流。手术以后医嘱病人食流质食物,控制排便时间四十八至七十二小时,便后用中药祛毒汤坐浴,以保持局部清洁,以玉红膏油纱条换药。伤口愈合缓慢者,可外用珍珠粉加生肌玉红膏换药。
二、全身治疗:
以上是专家为大家介绍的中西医对待化脓性汗腺炎的诊断及治疗方法,专家提出:化脓性汗腺炎并非无法治愈,只要患者及时就医遵循遗嘱,在治疗的同时做好护理工作,最重要的一点就是患者要保持一份乐观的情绪,不要有心理压力。这样化脓性汗腺炎用不了多久就会逐渐好转。
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