日光性角化病是什么,我们如何了解什么是日光性角化病,下面,我们就从概述,诊断依据,治疗方法,预防措施和临床表现几个方面为大家讲解一下!希望对于大家有所帮助!
一、概述
日光性角化病又被称老年角化病,多见于中年以上男性。主要发生于暴光部位,皮损为褐色角化性斑片,表面覆以不易剥离的黑褐色鳞屑。常单发。病程慢性。若皮损迅速扩大呈疣状或结节状,甚至破溃,则提示有恶化鳞癌的可能。
病理改变分为3型。①肥厚型:表皮角化过度伴柱状角化不全,棘层肥厚与萎缩交替,细胞排列紊乱,并有异型细胞与核分裂。②萎缩型:表皮萎缩,基底层细胞显著异形性,还可见棘突松解的角化不良细胞。③原位癌样型:表皮细胞排列紊乱并有异形性。
二、诊断依据
1.主要发生于老年男性。
2.发病与长期日晒有关,以面、手背等暴露部位多见。
3.皮损为黄豆至蚕豆大小的角化过度性斑块,早期近正常肤色,以后渐呈暗褐色,周围轻度红晕,表面粗糙,覆粘着性鳞屑。
4.病变发展缓慢,一般无自觉症状,约20%癌变。
5.组织病理:①为癌前病变,可见细胞排列紊乱,少数细胞有异型性;②分为三型:肥厚型、萎缩型及表皮内癌样型; ③真皮上部胶原嗜碱性变,稠密的淋巴细胞为主的炎性浸润。
三、治疗方法
治疗可用冷冻、电灼、微波或激光治疗,亦可外用5%5-FU霜或溶液,维甲酸类软膏。发现有恶变时应及早彻底切除。
四、治愈标准
病损消失。
五、预防措施
热天出门,需要做好皮肤遮蔽和防晒工作,尽量减少紫外线照射,避免接触有毒物质等。
六、临床表现
皮损为红到淡褐色或灰白色圆形、不规则形角化性丘疹,境界清楚,表面附着厚度和范围不等的干燥粘连性鳞屑,不易剥离,周围有红晕,偶尔皮损明显角化过度形成皮角。大小不等,直径自一或数毫米到1cm或更大。皮损发生部位,通常先有明显的日光损伤,表现为干燥、皱缩、萎缩和毛细血管扩张,也常伴发老年性雀斑样痣。好发于暴露部位,以面部、下唇、手背、前臂、颈部、头部秃发处多见,皮损呈多发性,亦有为单发者。无自觉症状或轻痒。不经治疗约20%患者的一或多个皮损可发展为鳞状细胞癌,但通常不发生转移;转移率为0.5%~3%不等。
以上介绍的就是一起毛囊角化病的病因,了解了毛囊角化病的病因生活中我们要注重预防,同时患者要根据自己的病因针对性的治疗。
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