角化病的类型和特点是什么

　　角化病是日常生活中常见到的一种病症，也深深的影响到了我们的正常生活，医学上根据不同的角度，分为了不同的类型，今天我们就从其中的一种角度，分析一下到底什么是角化病。

　　角化病临床上通常分为两种类型：

　　(1)、脂溢性角化：常发生于老人的面、颈、胸、背与发际处，原因不明。表现为轻度隆起，棕黄色，大小不等，大至蚕豆，表现有角质鳞屑或油腻样外观的脂溢性结痂，逐渐出现色素沉

　　着。位于颈部的有时呈半球样外形，发黑，光亮，需与基底细胞癌、黑痣相区别。一般无需治疗，必要时可用冰冻或电凝法去除。

　　(2)、老年性角化：最多发生于老人皮肤的暴露部位，如前额、面颊、耳轮、手背、前臂等处，男子还可发生于脱发的头顶。开始仅出现小而色红的区域，界限分明，有少数扩张的血管，

　　以后逐步发展为偏平与隆起两型。扁平型的表面为发干、灰色、粗糙的皮肤，以后出现皮痂，经若干年后可发生恶变。恶变的最早表现为向周围浸润，多发展为鳞状上皮癌，除发生于耳部的转

　　移较快外，一般部位转移很慢。隆起型的界限分明，局部皮肤上出现灰、黑而厚的角化，以后可发展为棘细胞瘤。治疗可采用局部冷冻、电烙、电凝或激光去除。

　　皮肤暴露部分的小片暗色鳞屑病变，常见于60岁以上的人或在夏季出现于年纪较轻皮肤较白的人。少数会变为恶性皮肤癌。

　　光化性角化病

　　光化性角化病，常曝晒在阳光下的人很可能长小小的皮肤瘤，这叫做光化性角化病，它出现的形态有好几种，例如不易见但摸得着的粗糙斑块，或是粉红色、扁平、稍带鳞状的斑点，直径小至l厘米以下，大至2厘米。它们是人体最常见的瘤，但是不幸的是，这其中的1%-25%会变成恶性瘤，有时是在长瘤10年或更久之后才转变的。这种角化病是日晒引起的皮肤伤害之中最严重的并发症。我们应该怎么预防它呢?方法是避免日晒、使用防晒油、戴帽子、穿长袖衣及长裤。而已经患此病者，或以前得过皮肤癌者，还需要遵守低脂饮食的原则。因为根据一项最近的研究显示，光化性角化病患者如果将脂肪的摄取量降低到每日总摄取热量的20%以下，那么新的角化瘤的出现数量就会减少2/3。

　　角化病在治疗最初几周，可能会出现红斑、烧灼感或脱皮现象，怀孕妇女也不可以使用，所以，这些药物不是要买就可以买。要在医生的监督下才可以使用。医生也要检查皮肤，才能够给

　　予适当的剂量的药物，以获得比较理想的效果。但是，毛囊角化病不能够完全消除，只能够使到它不会很明显，此病也不能够完全根治，除非是属于某种病所引起的毛囊角化病。

　　角化损害主要发生于掌跖部，

　　表现为：

　　①点状角化型：似掌跖点状角化病，有时仅可摸到粗糙的角化点而不易看到;

　　②鸡眼状角化型：为本病的典型病损，多对称分布于双侧掌跖，为鸡眼样

　　角化突起，中央略凹陷，并常融合成片;

　　③疣状角化型：似寻常疣，但多发而对称分布，可融合成片;

　　④皮角样型;

　　⑤角化斑(丘)疹型：多发生于躯干，褐色，米粒到指甲大，表面粗糙，基底呈皮

　　色或暗红色;

　　⑥其它少见的类型还有汗孔角化症样、老年疣状、苔藓样、毛囊炎样及毛细血管扩张样等，同一患者可以有多种角化病变存在。

　　除了角化性皮损外，躯干、四肢等处还可见到

　　色素异常改变，常为色素沉着(弥漫性褐色斑)，杂有色素脱失(白斑)，称为砷黑变病。特别是在脐部的五彩纸屑样色素沉着，是慢性砷中毒的典型佐证。角化病可以癌变，多为鳞癌。Fierg追踪

　　观察了262例服用砷剂的患者，发现有40.4%发生了掌跖角化，有8%并发了皮肤癌，其中以Bowen病最多。砷剂所致的Bowen病还可合并有内脏肿瘤，Bowen病的出现平均比内脏肿瘤早6.26年。

　　组织象多种多样，主要有棘层肥厚型、角化过度型、网状型(腺样型)三型。所有类型均有角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生。其特点是瘤下界平坦，并与两侧正常表皮位于一条直线上。

　　增生的瘤组织由鳞状细胞和基底样细胞组成。

　　初起损害为一个或多数淡黄或浅褐色界限清楚的扁平损害，圆形、卵圆形或不规则形，表面呈天鹅绒样到轻度疣状。直径不超过1cm，以后缓慢增大、变厚，数目增多，颜色变深，呈褐色，

　　甚至黑色疣状丘疹或斑块，直径不超过3cm，表面常附有油腻性鳞屑，故称脂溢性角化病，不少损害表面可见角栓。好发于颜面、手背、胸、背等处;除掌跖外，亦见于四肢等其它部位。通常不

　　自行消退，呈良性经过，恶变者极少。

　　以上介绍的就是一起毛囊角化病的病因，了解了毛囊角化病的病因生活中我们要注重预防，同时患者要根据自己的病因针对性的治疗。


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