单纯糠疹和玫瑰糠疹是怎么回事

　　根据现代科技的越来越发达人们对糠疹也是越来越了解，它是一种据有特征性意义的急性、炎症性皮损皮肤病。多发生于躯干及四肢近端。它好发于温差变化较大的春、秋两季，好发年纪从小朋友、青年、中年都有，男、女性都可能发生。一般来说一辈子只会发作一次，但约有3%的病患会头。目前认为此病应不致有传染性，不过文献上有家庭成员或社区性小流行的报告。

　　玫瑰糠疹的病因目前还不十分清楚，有些研究认为，可能与某些病毒相关，不过尚未完全确定。有些玫瑰糠疹的病例是因药物而引发的。

　　单纯糠疹和玫瑰糠疹是怎么回事

　　临床表现上，单纯糠疹为儿童常见病，皮疹主要为色素减退性原形或椭圆形斑片，多见于面部。斑片大小不等，直径约1厘米至数厘米，淡白色或浅红色，边界清楚，上附少量灰白色糠样鳞屑。部分病例可轻度瘙痒。经数月或更长时间可自行消退。而玫瑰糠疹的病情要比较严重，初起多先在躯干或四肢某处出现一个指甲盖或稍大的圆形或椭圆形淡红色鳞屑斑，称为“母斑”。经过数日或十数日，表面赋有白色糠枇样鳞屑，常伴有不同程度的瘙痒。本病多见于青少年，病程一般4-6周，不治也能自行消退，一般不在复发。

　　治疗上，单纯糠疹可内服维生素b复合剂，局部涂抹5%硫黄霜或5%硫黄煤焦油软膏，也可外用糖皮质激素霜剂。有肠道寄生虫时应做驱虫治疗 。而玫瑰糠疹轻者可不做处理，待其自愈。紫外线红斑量照射可缩短病程。一般对证治疗即可，如抗组胺药内服及止痒保护性药物外用或少量使用糖皮质激素制剂，但不宜用刺激素性强的外用药。

　　治疗措施

　　因为本病有自限性，故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程。

　　1.一般治疗在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物，临床上见到很多由于一般治疗注意的不够，因而延长病程，或转变成自家敏感性皮炎。

　　2.抗组织胺药物可适当应用抗组织胺药物，例如扑尔敏，赛庚啶，特非那丁及克敏能等，也可用维生素C。

　　3.中医中药中医的治疗原则是清热凉血，祛风止痒，一般用凉血消风汤有效，轻型病人可用紫草30g，水煎服，每日一次有效。

　　4.紫外线照射急性炎症期过去后，要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退。

　　为观察照射治疗玫瑰糠疹的临床疗效，皮肤科研究人员将80例患者随机分为两组，一组单纯应用照射治疗;另一组口服药物。结果显示，照射治疗组患者治愈时间为10天左右，口服药物组治愈时间为26天左右。

　　据介绍，紫外线一是对细胞因子的影响;二是对细胞表面分子表达的影响;三是诱导病因细胞的凋亡。其中诱导病因细胞的凋亡最为重要。而中波紫外线不易引起红斑反应，所以可以增加照射量，使到达真皮的有效紫外线增多，从而更有效地促进浸润淋巴细胞的凋亡。

　　服药期间，应注意避免搔抓患处，忌食辛辣油腻饮食及腥发动风之物。一般病人都无症状，有的自觉发痒，痒感轻重不等。个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状。