健康是人人都向往的,但是向往毕竟是向往和现实总有一定的差距,麻风就是去往健康之路的一大块绊脚石,有很多的人都会在此绊倒爬不起来,从此就一直的趴在麻风的脚下。其实最重要的并不是麻风这块绊脚石太大,主要是大家看到有很多人都在此过不去,当自己也在此绊倒的时候就会下意识认为自己也过不去,其实最重要的还是患者自身的心理问题。麻风在现在已经可以降服了,患者没有必要有压力,那么麻风的治疗原则有哪些。
麻风的治疗原则有哪些
一、多菌型麻风的标准方案:利福平:每月1次600mg,监督服药。氨苯砜:每日100mg,自服。氯苯吩嗪:每月监督服用1次300mg,并每日50mg,自服。疗程至少使用2年,如有可能,则持续到涂片查菌阴性。
二、少菌型麻风的标准方案:利福平600mg每月1次,辅加氨苯砜每日100mg,共6月。利福平必须在监督下给药,氨苯砜则可不必。治疗中断,需用该方案重新开始治疗,直至达到足够的疗程。
三、免疫疗法:目前正进行活卡介菌加死麻风杆菌的治疗研究,初步表明能增强一些有细胞免疫缺陷的瘤型和界线类病人的免疫状态,但尚需5~10年才能获得该试验结果。关于免疫治疗剂如转移因子和γ-干扰素对治疗麻风的价值需进一步研究。
四、麻风反应的处理:麻风患者一旦发生麻风反应,应尽快治疗,防止畸形的产生或加重,除严重的麻风反应或明显与抗麻风药有关的反应可暂停抗麻风药物外,一般不停用,可维持或减少药物剂量。在处理神经痛时应避免滥用易成瘾的止痛药物。治疗的药物主要有:
1、酞咪哌啶酮:又名反应停,每片25mg,开始剂量为每日口服200~400mg,分3次服,一般1~3天可控制症状,症状控制后逐渐减至每日50mg维持量。本品对Ⅱ型麻风反应的效果较好,对I型麻风反应则效果很差,且有致畸胎作用,故育龄妇女应慎用,孕妇禁用。本品还可能引起多发性神经炎,应加警惕。
2、肾上腺皮质激素:对两型麻风反应均有效,特别是神经炎、睾丸炎、虹膜睫状体炎、严重的结节性红斑应首选使用,以免畸形残废。本药虽能较快地控制反应的症状,但在减量和停药后往往导致复发,故除反应严重的患者外一般不用。应用时开始剂量宜大,以后渐减量。神经周围注射醋酸氢化可的松1ml(25mg)或0.5ml加入0.5%普鲁卡因10~20ml内做疼痛的神经干周围注射(切勿注入神经内)。每周2~3次。对神经炎有较好的效果。
3、氯苯吩嗪:此药对麻风本身及麻风反应均有效,但控制反应的效果出现较慢,故对严重麻风反应可同时与肾上腺皮质激素并用,待反应控制后,再逐渐减激素,剂量及用法同前述。
4、普鲁卡因静脉或局部封闭:静脉采用0.1%~0.25%,每次剂量为50~300mg,每日1次。神经痛患者可在疼痛的神经干周围做局封,必要时可加氢化可的松或透明质酸酶1500U,以提高疗效。
5、雷公藤:这是一种草药,对Ⅱ型麻风反应有明显疗效,从症状消退率及消退速度来看,不如反应停。但对I型麻风反应亦有明显疗效,此为反应停所不及之处。一般用其生药20~30g煎服,每日1剂,或制成糖浆(每ml含生药1g),每次10ml,日服3次。最好开始即给予较大剂量,见效后改用中、小剂量控制。此药可致白细胞减少,服药期间应查血像。
6、外科神经减压术:如疼痛性神经炎患者经口服大剂量皮质激素后不能很快出现效果,应在神经损伤尚未不可逆时(发病后2~3周内)采用外科神经减压术效果较好,可减少神经损伤。
五、麻风畸残的康复医疗:对于已出现永久性感觉丧失或其他畸残的病人和在治疗时发生损伤与畸残的病人,应当通过教育病人自身保护麻木肢体和改变旧习惯,进行适当的功能锻炼、理疗等,以及对患者的定期监察来预防其进一步恶化,部分畸残可通过整复外科手术进行矫治。
以上就是对麻风的治疗的介绍,患者自己不要私自的使用,因为以上所介绍的药物都是普遍使用的,但是当应用到患者的身上都会有所改变的,所以以上介绍的药物只是给大家起个参考的作用,以上介绍的价值所在是看不到的,因为以上所介绍的目的只有一个,那就是给予患者治疗的信心。
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