成人麻疹的医治方法有哪些

　　冬末春初是麻疹的高发季节，按照以往的惯例来看，儿童麻疹的发病在所有发病人群中是占一个比较大的比重的，但是从最近的数据来看，成年人患麻疹的患者在增多，有时甚至超过了儿童，一个原因就是近些年来麻疹疫苗的普遍化，使儿童患麻疹的几率大大的降低了，另外一个原因就是成年人自身的机体免疫力在下降。

　　传染病医院的专家介绍，麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、颊黏膜麻疹黏膜斑和皮肤红色斑丘疹为主要表现。长期以来麻疹一直是严重威胁小儿的传染病，我国自1965年开始使用麻疹疫苗以来，麻疹发病率大幅度下降。

　　然而，近几年麻疹疫情呈回升趋势。专家分析认为，一种病毒性传染病的流行与否及流行趋势，与自然人群中存在的、针对这种病毒的抗体水平密切相关。其原因包括以下几方面：

　　第一，麻疹疫苗接种后，麻疹自然感染率明显下降，人群总的麻疹抗体水平降低了。这同时意味着人群对麻疹病毒的易感性增加。第二，麻疹疫苗的复种工作有较大差距。这与有些地方只抓基础免疫忽略加强免疫有关。第三，麻疹疫苗的免疫保护时间有限。目前，我国广泛使用的麻疹疫苗为减毒活疫苗，接种4至5年后，免疫力即有明显衰减。科学的做法是，应酌情复种。第四，麻疹免疫存在空白点。尤其应重视外来人口和流动人口的漏种现象。第五，警惕麻疹病毒变异。尽管目前还没有足够证据说明麻疹病毒存在变异，但麻疹本身改变了百年来形成的固有流行规律，这就警示我们要注意研究麻疹病毒的变异可能。

　　【提示】麻疹的传染性极强，急性期的病人为最主要的传染源，凡未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗或麻疹抗体水平低者接触麻疹感染者后，90%以上将发病。麻疹主要由呼吸道传播，麻疹患者在潜伏期及出疹期初期其口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中，均含有大量病毒，患者讲话、咳嗽、打喷嚏时，病毒可借飞沫小滴散布周围空气中，然后经鼻咽部或眼黏膜侵入易感者。

　　对麻疹病毒至今尚未发现特异的抗病毒药物，故治疗重点在加强护理，对症处理和防治并发症。

　　(一)护理及对症治疗应卧床休息，单间隔离，居室空气新鲜，保持适当温度和湿度，衣被不宜过多，眼、鼻、口腔、皮肤保持清洁。饮食宜富营养易消化，并应多喂温开水。不可忌嘴，恢复期尚应加餐。高热时可给小剂量退热剂，咳剧时予以镇咳药等。体弱病重者可早期给丙种球蛋白肌注，少量多次输血或血浆。近年报告给麻疹病人补充维生素A，一次10万～20万IU口服，可减轻病情，使病死率下降。

　　(二)中医中药治疗前驱期初热时，可用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减，以辛凉透表，驱邪外出;外用透疹药(生麻黄、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克)放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰，或稍凉后以药汁擦面部、四肢，以助出疹。出疹期宜清热解毒透疹，用清热透表汤，重病用三黄石膏汤或犀角地黄汤。虚弱肢冷者用人参败毒饮或补中益氯汤。恢复期宜养阴清热，可用消参麦冬汤或竹叶石膏汤。

　　(三)并发症治疗

　　1.肺炎按一般肺炎处理，继发细菌感染选用抗菌药物，重症可考虑短期应用肾上腺皮质激素。进食少适当补液及支持疗法。

　　2.喉炎保持居室内一定湿度，并用蒸气吸入，一日数次，以稀释痰液。选用1～2种抗菌药物，重症可口服强的松或地塞米松静脉滴注。保持安静。喉梗阻进展迅速者，应及早考虑气管插管或行切开术。

　　3.心血管功能不全心力衰竭时及早应用毒毛旋花子甙或毛花强心丙治疗，可同时应用速尿利尿。控制补液总量和速度，维持电解质平衡，必要时用能量合剂(辅酶A、三磷酸腺苷、细胞色素C)及维生素C静脉滴注，以保护心肌。循环衰竭按休克处理。

　　4.脑炎处理同病毒性脑炎，重点在对症治疗。高热者降温，惊厥时用止惊剂。昏迷者加强护理。目前对亚急性硬化性全脑炎无特殊治疗。

　　随着成人的机体免疫力的下降，成年人更应该提高警惕麻疹的发生，因为成年人的社会交流广，每天接触的人比较多，也比较杂，在一定程度上来说更是增加了相互感染的机会。而且成年人除了具有一般的麻疹特点外，临床症状也较儿童严重，引发的并发症也较多，大多数会引起肝功能的损害以及心肌损害，还有其他的一些症状，所以成年人一旦出现发热、上呼吸道感染、咳嗽、眼结膜充血等症状时，要尽早就医，切莫自行治疗，以免延误病情。