皮肤病是一种十分可怕的疾病,它的发生往往出现在皮肤表面,给患者带来了巨大的身心伤害,尤其是麻疹,它具体很强的传染性,大家应格外小心,但是生活中很多人对麻疹的接触不是很多,对它的症状自然也就不是很了解,接下来,跟随小编一起来了解下,麻疹的症状都有哪些,相信会给大家带来帮助的。
专家介绍说,麻疹是一种呼吸道传染疾病,了解了它的症状大家才能做到早发现早治疗,从而免受疾病的折磨。
麻疹的症状表现是什么?
根据麻疹的症状表现不同,可分为典型麻疹、非典型麻疹两类。
一、典型麻疹
1、潜伏期:一般为6—21 天(大多数是10天)接受过免疫制剂或曾接种过麻疹疫苗而发病时,则潜伏期 可延长至 3—4 周。
临床表现:在潜伏期末1—2 天已可从上呼吸道分泌物中排出麻疹病毒。有些患者于接触麻疹患者数小时后, 可出现暂时性轻度上呼吸道症状及低热,甚至有一过性皮疹,但甚罕见。
2、前驱期:一般持续 3—5 天,体弱及重症可延长至 7—8 天,而接种过麻疹疫苗或有被动免疫力者则可短至1 天。
临床表现:可见口腔及咽部黏膜充血明显,常伴胃纳减退,甚至呕吐、腹泻等胃肠道症状。有发热、咳嗽、流鼻涕、流眼泪等,同时还伴有不同程度的全身不适。发热常日低夜高, 逐日升高,可达 39—40℃,婴幼儿可发生高热惊厥,年长儿或成人常诉头痛、头昏、乏力、嗜睡。咳嗽渐加重,多半为干咳,因上呼吸道黏膜炎症常下延至喉部、气管、支气管,咳嗽 往往带嘶哑声,年幼儿甚至出现呼吸急促和困难。发病后 2—3天可在磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑,为麻疹前驱期的特征性体征,有麻疹早期诊断价值。
3、出疹期:在发病后的3—5 天,当呼吸道卡他症状及发热达高峰时开始出现皮疹,常在见到科氏斑后1—2 天。
临床表现:首先从耳后发际出现淡红色斑丘疹,渐及头部前额、脸面、颈部,自上而下 扩展至胸、腹、背,最后达四肢,直至手心脚底,2—3天就波及全身。皮疹以斑丘疹为主,开始时颜色鲜红,压之退色,大小不等,平均直径 2—5毫米,分布稀疏分明,至出疹高峰时皮疹数目增多,聚集融合成片,色泽也渐转暗,但疹间皮肤仍属正常,偶见小疱疹或细小出血性皮疹。病情严重时,尤其伴有心肺衰竭时,皮疹颜色可突然转暗,并快速隐退。随出疹达到高峰全身中毒症状加重,体温进一步升高,精神委靡、嗜睡倦怠,或终日烦躁不安,咳嗽加重有痰、唇舌干燥、咽极度充血,分泌物多。
4、恢复期:若没有并发症,单纯麻疹自起病至疹退一般病程为10—14 天。
临床表现:在单纯麻疹患者,当皮疹和中毒症状发展到高峰后,体温常于12—24小时内较快下降,随之患者精神好转,呼吸道症状减轻,但咳嗽常可延续较久,食欲大 大好转。一般体温下降后 2—3天皮疹按出疹顺序依次消退,留下浅棕色色素沉着斑,伴糠 麸样细小脱屑,以躯干为多,2—3 周内退尽。
二、非典型麻疹
1、轻型麻疹:大多因体内对麻疹病毒有一定的免疫力所致,如六个月前婴儿尚留有来自母体的被动免疫抗体,或近期注射被动免疫制剂,或以往曾接种过麻疹疫苗,以及第二次感染发病者,都可表现为轻症。轻型麻疹潜伏期可延长至 3—4 周。
临床表现:发病较轻,前驱期短而不明显,科氏斑不典型或不出现,全身症状轻微,不发热或仅有低中度热。皮疹稀疏色淡,病程较短,很少并发症,但病后所获免疫力,特异抗体上升滴度与患典型麻疹者基本相同。现已证实麻疹也有不少隐性感染或无皮疹型麻疹,只能依据病后血清特异抗体增加来证实。
2、重型麻疹:大多是由患者体质弱,有其他疾病影响,如营养不良、免疫力低下或伴有继发性细菌感染等,从而使麻疹病情加重,如中毒性麻疹,因麻疹病毒感染而加重。
临床表现:起病不久后就会出现高热,可达到40℃以上,常伴有严重中毒症状,往往神志不清,呼吸急促,反复惊厥,脉搏细速,皮疹密集,融合成片。皮疹可呈出血性,形成紫斑,甚至伴发内脏出血、呕血、咯血、便血等,有时皮疹呈疱疹样可融合成疱疹样麻疹。有些年幼体弱小儿麻疹皮疹疏淡,未能出透,未及手足心,或皮疹突然隐没,体温下降低于常温,面色苍白或青灰色,四肢厥冷,大多因心功能不全或循环衰竭引起,心率快速、脉搏细弱,呼吸不规则或困难。并发重症细菌性肺炎或其他病毒性肺炎等也常属重症,常发生心力衰竭,病情重危,病死率较高。
3、异型麻疹:主要发生在以往接种过麻疹灭活疫苗者,当接种4—6 年后再接触麻疹急性期患者,就可引起异型麻疹。潜伏期为7—14 天。
临床表现:前驱期可突发高热,可达到39℃以上,常伴有头痛、肌痛、腹痛、乏力等症状,可有干咳,多半无流鼻涕、眼泪、 眼结合膜炎等。发病后 2—3天出现皮疹,从四肢远端腕部、踝部开始,向心性扩散到达四 肢近端及躯干,以下身为多,很少扩散到乳头线以上部位,偶见于头面部。皮疹一般呈黄红色斑丘疹,有时呈2—3毫米 大小的小疱疹,有痒感,消退时不结痂,皮疹偶呈瘀点、瘀斑 或麻疹样,常伴四肢水肿。呼吸道症状虽不严重,但肺部有时可闻音。X 线检查可见肺门淋巴结肿大及肺部片状阴影。此种肺炎可反复延续1—2 年。有些患者可表现为肝、脾肿 大、肢体麻木、无力和瘫痪,也可临床上不出现明显皮疹,而有其他脏器病变症状。
4、免疫低下者患麻疹:无论患先天性免疫缺陷或继发性免疫低下,如肿瘤患者、皮质激素治疗者、营养不良免疫力衰弱等,若发生麻疹常患重症,病死率也较高,肿瘤患者的麻疹常不出现皮疹,而一半以上可发生麻疹巨细胞肺炎,并容易并发脑炎。
5、孕妇和新生儿麻疹:易感孕妇患麻疹病情相对较重,据调查,有54%的人数是由原发麻疹肺炎及其他呼吸道并发症住院。孕妇患麻疹虽不像患风疹易使胎儿发生畸变,但常在妊娠早期引起死胎、稍晚可引起自然流产或死产和早产。患麻疹的孕妇分娩前可经胎盘将病毒传给胎儿,使刚出生的新生儿也可发生麻疹,病情轻重不等,但往往无明显前驱症状而发疹较多。
以上是麻疹患者会有哪些表现做的介绍,大家都对这方面的知识都了解了吗?希望大家在生活中应多加注意,当发现麻疹的症状时,应及时去正规的医院进行治疗,争取早日摆脱疾病的折磨!
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