掌跖脓疱病是我们日常最为常见的皮肤病之一,由于它的出现给好多人带来了很大的伤害,该病多发于中年女性,而且发病初期症状不是特别明显,所以多数患者就没怎么注意,从而导致错过了最佳的治疗时机。所以说了解掌跖脓疱病是对大家有很大帮助的,只要能够清楚的知道掌跖脓疱病的具体病因及症状,就可以根据这些结合自己的病情,找出适用于自己的治疗方法。
掌跖脓疱病病因病理
掌跖脓疱病是一种病因不明,以掌跖部无菌性表皮内脓疱为特征的慢性复发性疾病。通常对称性发生在两手大小鱼际及足弓部位,可逐渐蔓延掌环各处及其侧面,分批成群地出现粟粒大小无菌性水疱或脓疱。掌跖脓疱病的病因尚不明了。有学者认为是化脓菌引起的变态反应和体内的病灶感染有关。但多数患者去除感染病灶后并不能得到预期效果。近年来有人提出金属致敏学说,认为本病是对含有汞、铜、锡等金属的食品或使用金属牙料而吸收入血液循环,然后再经汗液排泄至角质层较厚的掌跖致敏而发病。临床还发现本病有一定程度的遗传易感性。
该病是在红斑基础上出现无菌性表皮内脓疱,伴有角化和脱屑,病程缓慢。本病的病因(1)化脓引起的变态反应(2)金属致敏(3)自身免疫反应。(4)妊娠、创伤、内分泌疾病和各种外用药。本病多发生于30-50岁中年患者,女性多见,本病好发于掌部、鱼际部分以及跖部中间部位,逐渐波及掌跖各处,在红斑基础上出现小脓疱,经2-3周脓疱干瘪,形成棕黄色结枷及脱屑而脱落。病情往往是周期性发作,病程缓慢,伴有瘙痒,少数患者有疼痛感,但不发生萎缩和畸形。中医称之为“疮”,是由于湿热毒邪蕴结掌跖皮肤所致。
到目前为止还不清楚掌跖脓疱病的具体病因机理,人们普遍都认为该病病因有两点,一则是金属过敏学说,金属斑贴试验阳性,金属斑贴试验产生的脓疱,其病理变化与本病的脓疱病理变化一致。二则是感染灶学说,当用抗生素治疗或根除病灶,部分患者皮损可减轻或治愈;在合并上呼吸道感染、皮肤化脓性感染时或注射细菌疫苗后皮损恶化;对葡萄球菌或链球菌毒素呈阳性皮肤反应。既然现在大家知道了该病是怎么引起的了,下一步就要了解下掌跖脓疱有哪些症状表现了。
掌跖脓疱病临床症状表现
原发性损害是几乎大小一致的脓疱,直径为2~4mm大小,成群的皮损常在数小时内出现在外观正常的掌跖皮肤,脓疱周围有红晕,最好发部位是掌跖,跖部又比掌部多见,掌部好发于拇指小指的掌面及手掌中央,跖部以足弓处最多见,除掌跖以外足背,小腿,膝盖,手背,肘部等亦可有皮损,皮损的颜色随着时间延长由黄色变为深褐色,5~7天后脓疱吸收,表皮增厚变硬,失去弹性,呈片状鳞屑,周边游离中心固着,边缘和中心发生皲裂,表皮脱落后,下方有红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂,渗液较多,类似湿疹改变,持续数周到数月,以后表皮下方仅有水疱脓疱发生,缓解期长短不一,各种外界刺激,经前期自主神经功能紊乱等可促使病情发作,症状加重。
掌跖脓疱病症状。临床表现:本病初期表现常局限于一处,皮肤角化层增厚,呈暗红色,有糠状鳞屑,无自觉症状。以后皮损逐渐扩大,局部充血明显,常成批出现数量不等、针尖到针头大深在水疱,伴有中等或严重瘙痒。水疱逐渐增大,部分中心出现小黄点。黄点迅速各外扩展形成脓疱,此时瘙痒减轻,5~7天水疱,脓疱吸收,表皮增厚,变硬失去弹性,呈片状鳞屑,四周游离,中心固着,边缘和中心发生皲裂,局部感疼痛,活动加剧。表皮脱落,下方为红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂面,渗液较多。以后表皮下方双有水疱、脓疱、反复发作,缓解期长短不一。本病除好发在掌跖部外,足背、小腿、膝盖、手背、肘部等处可有皮疹,极个别甚至伴有全身散发皮疹。各种外来刺激、夏季出汗增多、经前期、自主神经功能紊乱均可促使发作,使症状恶化。
相信大家看了以上的介绍,已经能够清楚的了解掌跖脓疱病的具体情况了。只要大家能够清楚的知道了该病,就要依照疾病的症状表现做出诊断,只有能够确诊的自己的病情,找出治疗疾病的办法进行治疗,一定可以使患者康复的。另外在治疗上大家要多加注意,不能自己盲目用药,最好是到相关医疗机构进行诊治,只有这样才能使患者早日康复。
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