掌跖脓疱病要怎么诊断和治疗

　　 作为皮肤病里经常见到的一种掌跖脓疱病，它对患了该病的朋友有着相当大的影响，因此患来该病必须积极诊断，找出原因才能选择适合的治疗方法。掌跖脓疱病的诊断依据主要是它的临床现象以及一些诊断的结果，从而找出病根所在，才能找到合适的治疗方法进行治疗。

　　掌跖脓疱病的临床现象：

　　1、掌跖脓疱病的损害一般仅局限于一处，其临床现象是皮肤角化层增厚，呈暗红色，有糠状鳞屑，而且病人一般没有自觉症状。以后其损害还可逐渐扩大，局部充血明显，常成批发生数目不等、针尖到针头大小得深在水疱，而且伴有中等或严重瘙痒感。水疱可逐渐增大，部分水疱的中心会发生小黄点，黄点也能够迅速向外扩展形成脓疱，此时瘙痒症状则减轻，5～7疱，脓疱吸收，表皮可增厚，也可因变硬而失去弹性，呈片状鳞屑，四面游离，中心固着，边沿和中心都可能会发生皲裂，局部有明显的疼痛感，活动的时候则加剧。表皮脱落后下方为红色嫩薄的表皮，病变严重的时候则会发生点状糜烂面，渗液较多。以后表皮下方可见水疱、脓疱，而且反复发作，减轻期是非不一。

　　2、其损害好发于掌跖部位，而且足背、小腿、膝盖、手背、肘部等处也可发生皮疹，而且极个别病人还可伴有全身散发皮疹。各种外来刺激、夏季出汗增多、经前期、自主神经功能紊乱等，都有可能会引起其症状加重。

　　如何诊断掌跖脓疱病？

　　1、实验室诊断：化验诊断脓液细菌培养的结果是阴性，疱液细胞涂片水疱期以单核细胞为主，而脓疱期则主要是中性粒细胞。

　　2、其它辅助诊断：组织病理改变主要是表皮内有单房性脓疱，而且腔内有大量呈多形核中性粒细胞，四面表皮呈海绵状，并且在角质层能够看到中性粒细胞的致密聚集。而且在真皮浅层血管四面还可见单核细胞和中性粒细胞浸润。

　　患者只有通过诊断，确认了该病的类型，了解了该病原理，才能对症治疗。在治疗掌跖脓疱病上，患者要保持良好心态，注意日常生活习惯，找准有效的治疗方法，才能尽快摆脱疾病带来的伤害。

　　掌跖脓疱病治疗方法

　　采用中西医结合的方法治疗掌跖脓疱病，既可以弥补中医治疗疾病的缺陷，也可以弥补西医治疗疾病的缺陷，将两种方法结合在一起治疗掌跖脓疱病效果显著。

　　治疗方法：外用洗渍方：苦参30g，黄柏30g，公英30g，白鲜皮30g，透骨草30g，地骨皮30g，儿茶20g，乌梅15g，雄黄10g。

　　用法：将上药加水适量煎30分钟左右，倒出药液再加水煎30分钟左右，二次煎液混合，早晚各洗泡30分钟，每次洗泡前将煎液温热后再用。

　　洗泡后，再外搽皮康霜、10%复方黄连软膏于患处，交替使用，每日2～4次，交替使用。同时口服酮替芬，每日2次，每次1mg;维生素B6，每日3次，每次20mg。一般用药2～4周脓疱明显减少，瘙痒明显缓解，6～8周病情基本被控制，此时逐渐停用皮康霜，再继续用药2～4周，患部皮肤基本恢复正常。

　　本病常在红斑的基础上，周期性地发生深在性小脓疱，脓疱培养呈无菌性，但皮损局部并伴有角化性脱屑，部分患者身体的其他部位可见典型的银屑病皮损，故有学者认为是脓疱性银屑病的局部型。但多数学者认为病因不清，还应该把它看作是一个独立的疾病较为合适。

　　本病治疗顽固，常反复发作持续多年，口服及外用激素后，见效快，但停药后复发也快。中医辨证该病为湿热蕴结肌肤，湿则渗液，热盛肉腐生疱，皮肤瘙痒，而苦参等中药的功能为清热解毒、燥湿收敛、祛风止痒、润肤止痛。由于中药从本病机制上得到调理，所以收效明显。

　　经过诊断及时治疗才能尽快康复，在此提醒广大患者朋友，掌跖脓疱病的治疗过程是漫长的，所以患者应在日常的生活当中注意细节，要有合理起居不宜熬夜，饮食也必须要注意，养成良好饮食习惯。经常锻炼也是必不可少的，在结合正确的治疗才能达到养生目的，从而便有效促进掌跖脓疱病的康复。