深脓疱病是种多发于腿部、腰间、股部的皮肤性疾病,因病因发杂,所以好多患者都不是很清楚深脓疱病具体是什么。在诊断上主要分六方面来辩证,只要是符合诊断上的六个要点,基本可断定为深脓疱病。
深脓疱病的六大诊断要点
1、深脓疱病多发于女性以30-50岁为多见。
2、皮损初起见角质增厚,呈暗红色,充血明显,成批出现针尖天吸收后,局部呈片状鳞屑或可见皲大、深在水疱或脓疱,经裂,或表皮嫩薄而呈红色,病情严重时为点状糜烂面,渗液较多。
3、局部有瘙痒或疼痛感。
4、本病易反复发作,常因肥皂、药物、月经前、楂物神经功能紊乱等因素诱发或加重。
5、少数患者可同时在足背、小腿、膝盖、手背、肘部等处见指甲大小、境界清楚的淡红斑上有少量糠状鳞屑,无薄膜现象和点状出血组织病理表皮内单房脓疱,脓腔内有许多中性白细胞,少数单核细胞。
6、脓疱周围的表皮轻度棘层肥厚。脓疱下方真皮内有类似的炎性细胞浸润。
多数医生都是以这六要点为诊断深脓疱病的主要依据,另外还要注意两方面来诊断辨别,一点是看深脓疱病主要病因,二则看深脓疱病患者的具体症状表现,从而才能做出准确的诊断。
深脓疱病的主要病因病理
本病的病因及发病机理尚不清楚,目前主要有两种观点。
一是感染病灶学说,当用抗生素治疗或根除病灶,部分患者皮损可减轻或治愈;在合并上呼吸道感染、皮肤化脓性感染时或注射细菌疫苗后皮损恶化;对葡萄球菌或链球菌毒素呈阳性皮肤反应。
二是金属致敏学说,金属斑贴试验阳性,金属斑贴试验产生的脓疱,其病理变化与本病的脓疱病理变化一致。
早期深脓疱病有什么症状
深脓疱病早期有哪些症状?初起为粟粒至豌豆大丘疱疹,迅速变为绿豆至豌豆大小脓疱,基底有炎性浸润,渐扩大并向深部发展,形成溃疡,边缘整齐陡隘,周围有水肿性红晕,严重者痂皮厚积,呈蛎壳状。剥离痂皮可见溃疡底面有灰绿色脓苔及肉芽增生,自觉疼痛,常伴近卫淋巴结肿大。好发于小腿,也可见于股、腰、臀部等处,损害数目多少不定,有自家接种特性。病程2~4周。溃疡愈合后遗留瘢痕。
由于自我接种,新损害不断产生,若治疗不当可使病程迁延,经久不愈。可并发肾小球肾炎。严重者可有发热和败血症。在营养不良儿可形成深在性穿破性脓肿,称为婴儿穿破性深脓疱疮。
根据临床表现易于诊断。中医认为为素体气虚,复感湿热毒邪,正虚邪实,不能脱毒外出,毒邪内陷而成。
辨证分析:局部炎症明显,破溃后分泌物为稀薄脓性,或带血性,常形成浅在性溃疡,疮面不易愈合,亦可伴有全身倦怠、无力、低烧等症状。舌质淡,苔白或黄。脉沉弦微数,辨证属气血虚弱,复感毒邪,致使肌肤溃烂。
通过以上对于深脓疱病诊断依据具体介绍,广大患者朋友一定要认识清楚,结合自己的实际病情,才能做出准确诊断辩证。只有确认了所患之病,并且了解具体症状表现,才能为基本依据来找相对应的治疗方法。最后祝您早日康复。
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