生活当中,很多人开始受到各类皮肤病的困扰,诺卡菌病是一种人们较为陌生的皮肤病。一般人不会轻易发生这种疾病的,但诺卡菌病一旦发生在人们的身上,就会很不容易治疗好。希望大家能够对诺卡菌病引起足够的重视,多多认识诺卡菌病的表现以及诊断方式,让自身更早的发现疾病的发生,早做治疗,让健康的生活永远伴随自己。
诺卡菌病的表现以及诊断方式
1、肺奴卡菌病 约75%的病例侵犯肺部,呈急性或亚急性起病。表现为小叶性或大叶性肺炎,以后趋向于慢性病程,可类似肺结核病表现。咳嗽,开始为干咳,无痰,继而产生黏脓性痰,也可在痰中带血。若有空洞形成,可有大量咯血。常伴有发热、盗汗、胸痛、消瘦、全身不适,体温在38~40℃之间。累及胸膜可发生胸膜增厚、胸腔积液或脓胸,窦道可以穿透胸壁,也可以伸展到整个腹腔内脏,继而引起血源播散。胸部X线表现多种多样,无特异性。如肺段或肺叶浸润性病变,厚壁空洞,坏死性肺炎,大叶性肺炎,单发或多发性肺脓肿,孤立性或多发性结节,胸腔积液,支气管胸膜瘘等,亦可表现为肺内粟粒性阴影,但较为少见。
2、脑奴卡菌病 约1/3病例有中枢神经系统受侵犯,多由肺部病灶迁徙而来,少数亦可为原发性。侵犯脑膜引起脑膜炎,侵犯脑实质形成多发性脓肿,亦可以相互融合成大的脓肿。出现脑膜刺激症状或脑占位性病变,可有头痛、头晕、恶心、呕吐、不规则发热、乏力、抽搐、麻木、偏瘫、颈项强直、视力障碍、神志不清、视盘水肿、淤血、外周血白细胞增高等表现。
3、播散性奴卡菌病 常由肺部病变开始血行播散到全身。肾脏是继脑以后较常见受累的部位,同时可发生心内膜炎、心肌炎和心包炎。肝、脾、肾上腺、胃肠、淋巴结以及肋骨、股骨、椎骨、骨盆和关节亦可受累。而胰腺、甲状腺、眼、耳、脊髓、垂体、膀胱受累较为少见。
4、皮肤奴卡菌病 常由植物损伤皮肤后引起病原菌侵入而发病,亦可由肺部病变扩展而来。可呈链状排列的皮下结节群出现于臂部,表现为孢子丝菌病样奴卡菌病,也可表现为脓肿及慢性瘘管或疣状损害类似皮肤结核,有的病人可发生广泛的水疱性皮疹,有的病人可发生坏疽性皮肤奴卡菌病,其表现开始为疼痛的皮下结节,表面皮肤潮红,以后迅速扩展并溃破,溃疡的边缘不规则,并向内陷入,溃疡表面有黏滞的黄白色脓液。
最后,皮肤科医生介绍说,诺卡菌病的诊断主要依靠实验室检查,找到病原体才能证实。因此,对临床表现怀疑本病的病例,应及时进行多途径检查。
看完了上面的赘述,诺卡菌病的表现以及诊断方式,大家的心中都有了很透彻的认知了,诺卡菌病是较为少见的一种皮肤病,往往人们都会忽略此病的发生,让其自由发展,等到病情发展到极其严重的时候,才开始选择正规的医院就医治疗。大家的心中也很明白,任何一种疾病都需要早早接受治疗,才能好的更快一些,诺卡菌病也是一样的。
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