皮肤淀粉样变怎么诊断呢

　　皮肤淀粉样变很容易就会和湿疹等一些别的皮肤病混淆，使患者难以诊断自己究竟是什么病，或者是哪个类型的病种。能够引发皮肤淀粉样变的原因有很多种，并且会在各个年龄段发病。那么如何诊断自己是不是皮肤淀粉样变?或者自己是哪个类型的皮肤淀粉样变?下面就从皮肤淀粉样变的诊断方法和各个类型的临床表现来更好的诊断。

　　皮肤淀粉样变诊断方法：

　　一般是根据患者的临床表现以及病理改变进行诊断，但是由于都是属于一种皮肤病，苔藓样淀粉样变与斑状淀粉样变的表现相似，两者主要差别在于表皮改变的不同，前者表皮棘层肥厚和角化过度，后者无此变化，但色素失禁较显著，淀粉样蛋白沉积较前者少。淀粉样蛋白多数沉积于真皮乳头，不超过乳头下血管丛。只有依靠活检才能确诊，皮下腹脂肪垫抽吸术和直肠粘膜活检是最常用的筛查方法，其他有用的活检部位是牙龈，皮肤，神经，肾和肝脏。用刚果红染色的组织在可极化显微镜下可观察到淀粉样变性的绿色双折射特征。用同位素标记血清AP的闪烁试验可以确诊淀粉样变性，其中也可以结合结晶紫，硫代黄素T或刚果红特殊染色，此时很容易进行诊断。

　　以上介绍的诊断方法都不是患者自己能够操作的方法，都比较专业，不是和患者平时自己进行诊断，下面就为大家介绍一下不同类型的皮肤淀粉样变都有哪些表现，患者可以从这些临床表现来清晰的看出自己是属于哪种类型的皮肤淀粉样变。

　　发生在不同部位的皮肤淀粉样变：

　　一、苔藓样型皮肤淀粉样变：

　　1、大多发生在小腿外侧，其次为上臂、腰背和大腿，多对称分布。

　　2、典型皮肤损害为2mm左右坚实丘疹，半球形，表面粗糙、角化或光滑，淡褐色。症状为皮肤出现针头大小的褐色斑点，然后可变成尖头丘疹，可逐渐增大，从而形成半球形、圆锥形或多角形的扁平隆起，

　　3、皮疹密集成片，可呈念珠状排列而具有特征，但不融合。

　　4、表面光滑发亮或有少许鳞屑、角化过度和粗糙，顶端常有黑色角质栓，剥离后则容易留下脐型凹陷。 自觉剧烈瘙痒。

　　5、慢性过程。组织病理示真皮乳头嗜伊红染的无结构团块状物质。

　　二、斑状型皮肤淀粉样变：

　　1、 大多发生在中年及以上妇女，很少在男性身上发生。

　　2、皮损常位于肩胛间区，亦可累及躯干和四肢。

　　3、皮损由多数褐色斑疹聚合成网状或波纹状。

　　4、自觉症状不明显或有轻痒。

　　5、组织病理与苔藓样型类似。

　　三、皮肤异色病样淀粉样变 ：

　　1、多见于男性，皮肤损害主要分布于四肢，临床分为青春期前发病和成年发病两类 。

　　2、病情发展缓慢，可出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、色素减退等皮肤异色病的改变，也有部分患者可伴有水疱和掌跖角化病等 。

　　3、此病属于常染色体隐性遗传。日光紫外线照射是重要诱发因素，但也有其他光谱诱发本病的病例。

　　四、结节型皮肤淀粉样变病：

　　1、很少人会发生这种类型的皮肤淀粉样变。由于临床表现的不同分为结节肿大型和结节萎缩型。

　　2、在淀粉样蛋白团块中有明显的浆细胞克隆增殖现象，其本质实际上是髓外浆细胞瘤。局部浸润大量的浆细胞形成浆细胞恶病质，分泌过量的免疫球蛋白并变性成为淀粉样蛋白。

　　3、皮内或皮下结节表面覆盖正常肤色或棕黄色皮肤。

　　4、结节表面皮肤萎缩，呈黄白色。皮疹可单发或多发，结节组织非常脆弱轻度外伤易引起水疱和(或)出血。

五、肛门、骶骨部皮肤淀粉样变病：

　　由于老人的活动能力和新陈代谢的都比较差，所以这种类型的皮肤淀粉病变大多发生于老年人和一些卧床不起的病人，很少在年轻人身上发生在肛门及骶骨部有约手掌大小、暗褐色、角化过度性斑片，可见以肛门为中心作放射状或扇形排列的色素条纹，如斑马纹。患者经常会觉得有瘙痒的感觉。

　　皮肤淀粉样变可以从它的类型来诊断，也可以用一些比较专业的方法来判断，治疗还是在早期的时候治疗比较好，毕竟病情越严重就越难治，患者可以这些来判断自己是不是皮肤淀粉样变，只要确定病情后就要立即进行治疗，以免耽误病情。祝您健康!