皮肤淀粉样变的诊断方法和诊断特点

作者:未知 时间:2012-09-20 16:35:02 来源:互联网 阅读:

  原发性原发性皮肤淀粉样变是一种发病于人体皮肤表面的疾病,而且样子也很不好看,并且这种疾病还伴有瘙痒。所以有很多人都在为这种疾病而烦恼,因为这种疾病已经严重影响到了他们的身心健康。那么原发性原发性皮肤淀粉样变的诊断方法以及诊断特点是什么呢?这种病一般都有哪些特性?下面就由专家来为大家详细介绍一下相关知识。

  原发性原发性皮肤淀粉样变是指淀粉样蛋白仅沉积于正常皮肤内,内腔不受累。在我国常见。根据皮损特点分为:

  苔藓样淀粉样变

  本病属代谢、营养障碍性皮肤病,多见于中年人,男女均受累,皮损多对称分布在量小腿胫前,其次在臂外侧、腰、背和大腿。早起为针头大小褐色斑点,后变成尖头丘疹,渐增大,直径达2mm左右,扁平隆起,半球形、圆锥形或多角形,质硬,光滑发亮呈腊样,或表面有少许鳞屑、角化过度和粗糙,顶端有黑色角质栓。皮疹密集成片但不融合,小腿和上背部皮疹沿皮纹呈念珠状排列。

  自觉瘙痒或剧痒、局部瘙痒是本病的主要症状,瘙痒可先于皮疹1-2月。若长期搔抓,可发生苔藓化或丘疹融合形成苔藓样斑块。本病需与慢性单纯性苔藓、胶样粟丘疹、结节性痒疹、大疱性类天疱疮鉴别,若肉眼鉴别困难,可做皮肤组织病理和特殊染色。北京京城皮肤病医院病理科专家实力雄厚,染色种类齐全,确保诊断准确。

  斑状淀粉样变

  本病很可能是由于能被折断的尼龙纤维或短而硬的鬃毛,强力地摩擦皮肤角质层,使下面的角质形成细胞受到机械性损伤,而造成轻度慢性炎症,引起淀粉样K物质沉积所致。用尼龙或其化学成分作斑贴试验均为阴性,因此并非由迟发性超敏反应引起。

  结节型原发性皮肤淀粉样变

  也称淀粉样瘤,本型罕见,是单发或多发黄色或皮肤色结节,位于头、面、躯干和四肢,自觉瘙痒。

  皮肤异色病样淀粉样变

  本病属常染色体隐性遗传,多在20岁前发病,男性多见,好发于背、腰、和耳后或分布全身,除苔藓样丘疹外,有皮肤萎缩、毛细血管扩张、网状色素异常,多在春夏季出现水疱或血疱,可有掌跖角化,对光过敏和身材矮小。偶有成年发病。

  结节萎缩型

  结节型原发性皮肤淀粉样变的症状分为两种类型,分别为结节肿大型和结节萎缩型,结节肿大型特征为皮内或皮下结节,表面覆盖正常肤色或棕黄色皮肤;而结节萎缩型特征为结节表面皮肤萎缩,呈黄白色。此病患者会有皮疹损害,为单发或多发等。

  原发性皮肤淀粉样在临床上的表现只是损害到皮肤,并不会累及到内脏器官。但是出现的皮肤损害往往会影响人体的外貌,常以结节状淀粉样变、斑状淀粉样变、苔藓肿胀型淀粉样变等。因此针对这些不同的损害我们要做好护理工作,那么下面就来认识一下关于诊断方法以及诊断方面的知识。

  原发性皮肤淀粉样变的诊断方法

  1.临床表现原发性皮肤淀粉样变常累及多系统多器官,其临床表现取决于所累及的器官和受累器官的损伤程度,常受侵犯的器官有肾,心,肝,胃肠,舌,脾,神经系统,皮肤等,受累器官表现为器官肿大及功能障碍,例如,肾脏受累,表现为双肾弥漫性病变,肿大,蛋白尿,血尿或肾病综合征,最终发展为肾功能衰竭,心脏受累,表现为心肌肥厚,心脏扩大,传导阻滞,心功能不全,肝脏受累,表现为肝脏肿大,肝功能不全,舌受侵犯,表现为巨舌,疼痛,说话困难等,此外,关节,肌肉,呼吸道,内分泌腺体也可受侵犯而有相应临床表现,若骨髓受累或凝血因子与淀粉样蛋白结合,也可出现血象异常及出血倾向,心包和胸膜受累可引起心包积液,胸腔积液。

  2.临床分类原发性皮肤淀粉样变的分类方法颇多,早年,有按伴随疾病的,有按淀粉样物化学性质的,也有按淀粉样物的器官分布和淀粉样物的染色特性等来分类,但近年来多以临床为主,结合淀粉样物的主要成分来进行分类。

  原发性皮肤淀粉样变的诊断要点

  (1)部位:

  好发于小腿伸侧,其次为臂伸侧、背部等。

  (2)皮损:

  分成苔藓样变和斑状淀粉样变。

  ①苔藓样变:基本损害为半球形,圆锥形或多角形,褐色或正常皮色的丘疹,质硬,一般直径1~3毫米,密集而不融合,可排列成串珠状,自觉剧烈瘙痒。

  ②斑状淀粉样变:多见于背后肩胛间区,亦可累及躯干四肢,为褐色或深褐色素沉着斑,聚合成网状或波纹状。好发于中年妇女。偶侠有角化性丘疹及表面粗糙。痒感较轻或无。

  (3)病程:

  两种类型均呈慢性病程,但不累及内脏器官,一般健康状况良好。

  (4)病理:

  淀粉样物沉积于真皮乳头,呈团块状、嗜伊红的不定形物质。

  以上就是专家为大家介绍的关于皮肤定分样变的知识,希望以上内容能够对您有所帮助。在这里,专家还要提醒大家一下:如果大家想要治疗的话,请到专业的医院去治疗。


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