瘰疬性皮肤结核病该怎么治疗呢

　　瘰疬性皮肤结核是由淋巴结或骨关节结核侵入皮肤而继发的皮肤结核。原发性的瘰疬性皮肤结核病，又称结核性树胶状样肿，由血源性播散而来，结节常位于四肢，不与腺体、骨或其他组织相连接。病变特点是：初起表现为无痛性结节，逐渐发展形成溃疡或瘘管，有稀薄脓液排出。该病病程缓慢，可迁延不愈，形成慢性感染。本病多发生在儿童或青年时期，尤多见于青年女性。为皮肤下方的淋巴结、骨或关节等的结核病灶，直接扩展或经淋巴道蔓延至皮肤而发病。那么瘰疬性皮肤结核病该怎么治疗呢?

　　瘰疬性皮肤结核病应该如何治疗?

　　(一)治疗

　　1.伴发病或间发感染的治疗。

　　2.全身药物治疗本病主要使用抗结核药物治疗，效果一般较好。

　　(1)异烟肼：可单独应用。不良反应少见，国内报道仅为2.4%，主要为眩晕、周围神经炎、失眠、不安，少数有皮疹、发热。有肝、肾功能障碍者应慎用或忌用。

　　(2)异烟肼：对皮肤结核效果好，一般2～6个月皮损消失，少数病人需6个月以上。为巩固疗效，预防复发，在皮损消退后宜继续治疗2个月。但不良反应大。

　　(3)链霉素：对皮肤结核治疗有效，有抑制结核杆菌繁殖及毒素产生的作用，高浓度时(>0.4µg/ml)有杀菌作用。但不能渗透到细胞内，因此对细胞内菌体作用很小。不良反应有眩晕、听力减退、口周麻木、过敏性皮疹等。

　　(4)对氨基水杨酸：为辅助用药，常与其他抗结核药物合用，对瘰疬性皮肤结核有良效。不良反应较异烟肼、链霉素多，主要为胃肠道反应，以及过敏性哮喘、皮疹、发热等。

      (5)利福平：一线抗痨药。本药可进入细胞内，作用于吞噬细胞内的结核杆菌，对生长繁殖中和代谢低落的结核杆菌均有作用。少数病倒可有食欲减退、恶心、呕吐或腹泻等胃肠道症状，偶可出现一过性血清转氨酶增高和血小板减少，故肝胆疾病者忌用。

　　(6)利福定：作用与利福平相似，但肝毒性小。

　　(7)乙胺丁醇：对生长繁殖的结核杆菌起抑制作用，对耐异烟肼、链霉素或对氨基水杨酸的菌株均有抑菌作用。最主要的不良反应为球后视神经炎，表现为视力减退、中心盲点或绿色视觉丧失，多发生在治疗2个月后，停药后可逐渐恢复。

　　(8)吡嗪酰胺：能杀灭细胞内代谢的结核杆菌。不良反应较多，主要为肝脏损害，偶可引起寒战、发热、血液尿酸增加和关节疼痛。

　　(9)乙硫异烟胺：对耐异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸的人型结核杆菌有抑菌作用。半数病例发生胃肠道反应，表现为食欲减退，恶心、呕吐、腹泻、口带金属味等;有时发生精神抑郁、痤疮、皮肤色素沉着、周围神经炎、惊厥等;可引起血清转氨酶增高。

　　(10)环丝氨酸：其抑菌作用仅为异烟肼的四分之一，对耐异烟肼和链霉素的菌株有抑制作用。不良反应有头晕、嗜睡、精神抑郁、惊厥等中枢神经系统的毒性作用。

　　(11)中药治疗：消瘰疬片2次/d，9g/次;夏枯草膏，2次/d，15g/次。

　　3.局部治疗

　　(1)对面积较小的皮损，手术切除病灶或清除瘘管。

　　(2)封闭治疗：异烟肼注射液0.1～0.2g或链霉素0.2～0.4g加2%普鲁卡因于病灶周围皮下注射，4～6天1次。

　　4.支持性治疗注意适当休息，增加营养，提高机体抵抗力。

　　(二)预后

　　该病病程缓慢，可多年不愈。大片的瘢痕组织挛缩后，可致受损的局部畸形，致相应组织运动障碍。

　　上面就是专家对瘰疬性皮肤结核病应该如何治疗的相关介绍，希望能给患者带来帮助，俗话说的好身体是革命的本钱，没有一个好的身体干什么都没有意义，所以患者一定要爱护自己的身体，听从医生的叮嘱积极配合医生接受治疗我相信病魔很快就会消失的，在此小编真心祝愿患者早日康复!