皮肤结核的病状表现有哪些呢

　　大家都知道皮肤病是很让人头疼的，我们要在这个病出现之后要尽早诊断治疗好，比如：皮肤结核。皮肤结核的诊断可根据其临床表现、细菌学检查、组织病理改变、结核菌素试验、有无伴发内脏结核及对抗结核治疗的反应等进行。下面是皮肤结核临床表现，一定要认真阅读。

　　(一)、临床表现各型皮肤结核的临床表现虽变化很大，但有其共同的表现，如：

　　1、皮肤损害

　　(1)、皮损特点

　　狼疮结节：见于寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮。狼疮结节在玻片压诊下，呈黄褐色，半透明状，但此临床表现并非皮肤结核所特有，凡真皮内形成肉芽肿的疾病，如结节病、麻风、梅毒、深部真菌病等等，皆可发生类似的损害。

　　溃疡、瘢痕：见于瘰疬性皮肤结核、寻常狼疮、溃疡性皮肤结核、硬红斑、原发性综合性皮肤结核等。结核性溃疡为苍白易出血的肉芽组织，边缘为潜行性。

　　脓疱、小瘢痕：见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏死性结核疹、阴茎结核疹。

　　丘疹：见于颜面粟粒性狼疮、丘疹坏死性结核疹、阴茎结核疹、瘰疬性苔藓、全身性粟粒性皮肤结核。

　　(2)、好发部位

　　颜面：寻常狼疮、颜面粟粒性狼疮。

　　颈部：瘰疬性皮肤结核。

　　躯干：瘰疬性苔藓、全身性粟粒性皮肤结核。

　　四肢：丘疹坏死性结核疹、疣状皮肤结核、硬红斑、原发性综合性皮肤结核。

　　皮肤粘膜交界处：寻常狼疮、溃疡性皮肤结核。

　　外生殖器：阴茎结核疹、瘰疬性皮肤结核、原发性综合性皮肤结核。

　　(3)、经过原发性及再感染性皮肤结核呈慢性经过;新疹成批出现者为结核疹。

　　(4)、伴有全身症状者原发性皮肤结核综合征、全身性粟粒性皮肤结核、溃疡性皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、硬红斑等可有发热、倦怠、关节痛等全身症状。

　　(二)、细菌学检查皮肤结核的结核杆菌检查，较呼吸系及泌尿系结核的结核杆菌检查复杂得多，因此很少作为常规检查。

　　因一些皮肤结核病，特别是血行性皮肤结核病的皮损中，用一般的检测方法不易测得结核杆菌，近年来发展了一种新的分子生物学的诊断技术，用聚合酶链反应快速检测结核杆菌DNA。该法具有高度特异性和敏感性，含有很少的结核杆菌即能测出，组织学方法和组织培养阴性也可测得。该方法仅对结核杆菌的反应呈阳性，而对堪萨斯分枝杆菌、海鱼分枝杆菌和偶然分枝杆菌都不起反应。

　　(三)、病理反应有结核性肉芽肿的皮肤结核：原发性综合性皮肤结核、寻常狼疮、疣状皮肤结核、瘰疬性皮肤结核、瘰疬性苔藓、阴茎结核疹、颜面粟粒性狼疮、硬红斑。

　　呈非特异性炎症反应的皮肤结核：原发性综合性皮肤结核、疣状皮肤结核、溃疡性皮肤结核、全身性粟粒性皮肤结核、丘疹坏死性结核疹。

　　(四)、结核菌素试验常用的试验物有旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)，前者是将培养于甘油肉汤中的结核杆菌浓缩，加热杀死并过滤而得，后者仅含免疫活性的结核蛋白而将其它非特异性物质去除。

　　1、皮内试验又称Mantoux试验。常用10TV(1个TV等于0.00002mgPPD或0.01mgOT)或0.1mLl∶1000的OT。

　　2、划痕分级试验又称Pirguet试验。用一系列较淡浓度的OT，如1%、10%、50%、100%系列或1%、5%、10%、25%系列的OT进行试验。对100%结核菌素试验阳性者只说明有结核感染，对25%结核菌素阳性则说明有结核存在，是皮肤结核还是肺结核病则不清楚。皮肤结核病对低浓度的结核菌素阳性率高，而非皮肤结核病患者的阳性率极低。

　　3、斑贴试验又称Moro试验。用50%的结核菌素作斑贴试验，其方法与一般斑贴试验相同。

　　4、实验结果

　　(1)、局部反应48～72h看结果。

　　-局部无红晕硬肿;

　　±红晕及硬肿直径<0.5cm;

　　+红晕及硬肿直径为0.5～0.9cra;

　　++红晕及硬肿直径为1～1.9cra;

　　+++红晕及硬肿直径>2cm;

　　++++除有红晕及硬肿外，还有疱疹或坏死。

　　(2)、病灶反应局部病灶及皮损恶化。

　　(3)、全身反应可有头痛、发热、疲倦、食欲减退及肌痛等症状。

　　现在大家应该了解皮肤结核病的症状了吧，了解症状后及时采取治疗措施。现在到处都有什么药到病除、包治百病的小广告，这时候一定要慎重，不能相信这些所谓的偏方，这些方法往往是没有科学依据的，使用了反而让病情更加严重，甚至对生命造成威胁。要采取正规的治疗方法，争取尽快治愈皮肤结核，就能早日恢复健康！

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