皮肌炎的检查项目及诱发原因

　　皮肌炎患者大多都很关心皮肌炎的检查项目问题，在说明此问题之前，先让我们了解一下皮肌炎：皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病，在皮肤疾病中，皮肌炎还是属于比较常见的一种，皮肌炎这种病给患者的身体带来了很大的影响。患者患上皮肌炎后，会给患者的生活和工作带来很大的影响和不便。那么，患了皮肌炎后，都有哪些检查项目呢?接下来，让我们来共同了解一下

　　皮肌炎检查项目

　　1、肌酶谱：血肌酸磷酸激酶(CpK)最敏感，但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值，99%的皮肌炎患者有酶升高。肌炎的急性期肌酶谱升高，提示肌肉受损分解，病情好转后下降。病程中要多次进行皮肌炎的检查，连续观察，可判断肌炎的进展和治疗情况。

　　2、肌电图异常：90%患者在进行皮肌炎的检查时有肌电图异常。典型表现为：A低波幅，短程多相波;B插入(电极)性激惹增强，表现为正锐波，自发性纤颤波;C自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害，对皮肌炎的检查十分有价值。

　　3、血沉增快：血沉增快是最常见的皮肌炎的检查项目，白细胞正常或增高。

　　4、尿肌酸测定：在正常情况下，24小时尿肌酸排量少于200毫克，即小于4毫克/千克体重。皮肌炎患者，24小时尿肌酸排出量可达2000毫克，而尿肌酐排量明显减少。这也是常见的皮肌炎的检查项目。

　　以上就是关于常见的皮肌炎的检查项目的介绍，希望患者在了解上述内容之后，在治疗皮肌炎之前不要忘记做好皮肌炎的检查工作。

　　专家指出，引发皮肌炎的病因有很多种，专家通过临床经验总结得出，通常情况下引发皮肌炎病发的原因有三种，那么，引发皮肌炎的病因有哪三种呢?下面就一起来听听专家是怎么说的：

　　引发皮肌炎的确切病因尚不够清楚，有专家称，可能是因为病毒感染，机体免疫异常对自我的异常识别以及血管病变，三者亦可能有相互联系。对此，专家做了以下总结：

　　皮肌炎的诱发原因

　　(一)感觉学说 近年来有些学者将患者的肌肉和皮损作电镜观察，并发现肌细胞核内，血管内皮细胞、血管周围的组织细胞和成纤维细胞浆和核膜内有类似粘病毒或副粘病毒的颗粒，近报告从11岁女孩病变肌肉中分离出柯萨奇(Coxackie)A9病毒，故提出感染学说。然而在动物实验中至今未能在注射患者的肌肉、血浆而导致肌肉炎症，从患者血液中不能测出抗病毒的抗体。

　　在小儿皮肌炎患者，发病前常有上呼吸道感染史，抗链球菌“O”值增高，以抗生素合并皮质固醇治疗可获良效，提出感染变态反应学说。

　　(二)免疫学研究 鉴于患者血清免疫球蛋白增高，肌肉活检标本示微小血管内有IgG、IgM和C3以及补体膜攻击复合物C56-C9沉积，沉着的程度似与疾病活动性相关。Arahata和Engel证实在DM的炎症性病灶中有B细胞的显著增多，提示局部体液效应的增强。但亦有学者认为这些抗体的沉积是肌肉损伤的后果而非其原因。亦有学者发现患者周围血淋巴细胞在加入横纹肌抗原后其转化率以及巨噬细胞移动抑制试验对照组为高，且与其活动度呈正相关。经用糖皮质激素减低。患者周围血淋巴细胞在体外组织培养对肌母细胞有细胞毒作用。其损伤作用可能是释放淋巴毒素或直接粘附和侵入肌纤维。

　　有人认本病与SLE和硬皮病等有许多共同的临床和免疫学异常，如部分病例可找到LE细胞、抗核抗体和类风湿因子检测阳性，用荧光抗体技术在表皮基底膜、血管壁可见免疫球蛋白沉积，且血清中发现有抗多发性肌炎抗原-1(简称抗PM-1)和抗肌凝蛋白抗体，故提出自身免疫疾病学说，又如在伴发恶性肿瘤患者，肿瘤的切除可使本病症状缓解，用患者肿瘤提出液做皮内试验呈现阳性反应，且被动转移试验亦为阳性。患者血清中发现有对肿瘤的抗体。这些恶性肿瘤作为机体自身抗原而引起抗体的产生。又肿瘤组织可与体内正常的肌纤维、腱鞘、血管、结缔组织间发生交叉抗原性，因而能与产生的抗体发生交叉的抗原抗体反应，导致这些组织的病变，从而作为本病自身免疫患学说的依据。

　　(三)血管病变学说 血管病变特别在儿童型DM曾被描述。任何弥漫性血管病变可以产生横纹肌的缺血，从而引起单个纤维的坏死和肌肉的梗死区。在DM/PM特别儿童患者中有毛细血管的内皮细胞损伤和血栓的证据，且有免疫复合物沉积在肌肉内血管中，以及毛细血管基底膜增厚，毛细血管减少特别在肌束周区。

　　以上就是专家对皮肌炎检查项目的总结，以及引发皮肌炎的原因。希望能给大家在治疗皮肌炎上有所帮助，早发现早治疗，以减少疾病的痛苦。此外专家还提醒大家：要保持皮肤清洁，保持毛孔通畅尽量避免皮肌炎的发生。