皮肌炎应与哪些疾病相鉴别?

　　皮肌炎是一种并不常见的疾病，它多会造成关节疼痛和肿胀，发病前还有不规则的发热状况、头痛和乏力等症状。而这些症状偏偏令很多皮肌炎患者容易与其他疾病相混淆，究其原因还是因为皮肌炎患者对于此病的症状缺乏足够的了解，才会导致这种状况的出现。那么皮肌炎应与哪些疾病相鉴别呢?

　　皮肌炎应与哪些疾病相鉴别：

　　一、系统性红斑狼疮。皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑，指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌()指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别;SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见，此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高，需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。

　　二、系统性硬皮病。皮肌炎的后期病变如皮肤硬化，皮下脂肪组织中钙质沉着，组织学上也可见结缔组织肿胀，硬化、皮肤附近萎缩等，但在系统性硬皮病病初期，有雷诺氏现象，颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显著，为实质性肌炎，而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现，且为间质性肌炎可作鉴别。

　　三、风湿性多肌痛症。通常发生在40岁以上，上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多，伴同全身乏力，患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节，无肌无力，由于失用可有轻度消瘦，血清CPK值正常，肌电图正常或轻度肌病性变化。

　　四、嗜酸性肌炎。其特征为亚急性发作肌痛和近端肌群无力，血清肌浆酶可增高，肌电图示肌病变化，肌肉活检示肌炎伴同嗜酸性细胞炎性浸润，有时呈局灶性变化，为嗜酸性细胞增多综合征病谱中的一个亚型。

　　皮肌炎患者要全面的了解此病的症状，以便于及时的做好诊断工作，不会耽误皮肌炎的治疗。以上介绍的几种疾病正是皮肌炎容易与其混淆的疾病，希望对皮肌炎患者做好鉴别和诊断工作有所帮助。皮肌炎患者通过以上的介绍要清楚的能够鉴别皮肌炎与其他疾病的症状，以免造成疾病的误诊和误治，耽误治疗。皮肌炎患者除了要通过与其他疾病相鉴别之外，最好还是全面的了解皮肌炎的症状，以便于更好的做好鉴别和诊断工作。

　　皮肌炎的症状：

　　1、皮肌炎的症状通常是可累及横纹肌，有时平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯，但往往四肢肌肉首遭累及，肝体近端肌肉又比远侧的更易受损。皮肌炎的病变肌肉上面的皮肤可增厚或呈水肿性。皮肌炎会造成肌无力、疼痛和肿胀等症状。

　　2、皮肌炎患者通常在面部特别是上眼睑发出紫红色斑，逐渐弥漫地向前额、耳前、颈和上胸部V字区等扩展，头皮和耳后部亦可累及。在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点，有助于诊断。有些病例躯干部亦可出现皮疹，皮肌炎的症状可呈弥漫性或局限性暗红色斑或丘疹，位在胸骨前或腰背部皮肤，通常皮肌炎患者皆无瘙痒、疼痛、感觉异常。

　　3、在慢性皮肌炎患者中有时尚可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张，轻度皮肤萎缩和色素脱失，称血管萎缩性异色病性皮肌炎。患上皮肌炎还会出现不规则的发热症状，患者要特别注意了。

　　皮肌炎的症状除了这些之外，还有一些其他的症状，患者最好是咨询医师全面了解皮肌炎的症状，才能更好的做好皮肌炎与其他疾病的鉴别和诊断工作。为了防止此种情况的发生，皮肌炎患者如果怀疑自己出现了这些症状最好是咨询医师，做一个检查，以免误诊误治。