一般的皮肌炎患者在患病之前并不了解自己患的是哪一种疾病,有些患者对于皮肌炎有所了解,往往根据皮肌炎的症状来自我进行诊断,但是又担心自己诊断错误,很多皮肌炎患者就陷入了这种矛盾的状态中。其实诊断皮肌炎还有一种方法就是通过检查,患者可以到正规的医疗机构进行详细的实验室检查,这些项目可以确定是否患上了皮肌炎。不过有很多皮肌炎患者因为不了解它的检查项目,害怕医师给自己胡乱的要求费用,因此皮肌炎患者自己有一个大致的了解是必要的。那么皮肌炎需要进行哪些检查项目呢?
皮肌炎需要进行哪些检查项目:
皮肌炎是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病,在皮肤疾病中,皮肌炎实属比较常见的一种,此病会给患者的身体带来一定的影响。患上皮肌炎,会给患者的生活和工作带来很大的影响和不便。因此在患病前做好皮肌炎的诊断工作非常重要。一般,常见的皮肌炎的检查项目有:
1、血沉增快:是最常见的皮肌炎的检查项目,白细胞正常或增高。
2、肌酶谱:血肌酸磷酸激酶最敏感,但醛缩酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳脱氢酶也有诊断价值,99%的皮肌炎患者有酶升高。皮肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解,病情好转后下降。病程中要多次进行皮肌炎的检查,连续观察,可判断皮肌炎的进展和治疗情况。
3、尿肌酸测定:正常情况下,24小时尿肌酸排量少于200毫克,即小于4毫克/千克体重。皮肌炎患者,24小时尿肌酸排出量可达2000毫克,而尿肌酐排量明显减少。这也是常见的皮肌炎的检查项目。
4、90%患者在进行皮肌炎的检查时有肌电图异常。典型表现为:A低波幅,短程多相波;B插入(电极)性激惹增强,表现为正锐波,自发性纤颤波。C自发性、杂乱、高频放电。肌电图示肌原性损害,对皮肌炎的检查十分有价值。
皮肌炎的实验室检查项目主要有这些,患者可以到医疗机构进行这些项目的检查,同时皮肌炎患者还要注意与一下这些疾病区别,因为皮肌炎的症状容易与这些疾病混淆。
皮肌炎易与哪些疾病混淆:
一、系统性红斑狼疮。皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑,指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌()指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别。SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见,此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。
二、系统性硬皮病。皮肌炎的后期病变如皮肤硬化,皮下脂肪组织中钙质沉着,组织学上也可见结缔组织肿胀,硬化、皮肤附近萎缩等,但在系统性硬皮病病初期,有雷诺氏现象,颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显著,为实质性肌炎,而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现,且为间质性肌炎可作鉴别。
三、风湿性多肌痛症通常发生在40岁以上,上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多,伴同全身乏力,患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节,无肌无力,由于失用可有轻度消瘦,血清CPK值正常,肌电图正常或轻度肌病性变化。
皮肌炎的检查项目主要有这些,由于这些检查项目很多有患者接触过,用语也比较专业性,不过患者大致的有一个了解就可以了。如果通过检查之后发现自己患上了皮肌炎,那么患者就要及时的进行治疗了。对于皮肌炎的治疗患者最好选择中西医结合治疗,这样对于皮肌炎患者的身体健康也有很大的帮助。中医治疗皮肌炎重在调理,需要的时间也较长,对此患者要有一个坚持治疗的信心,还要注意结合西医治疗,当然这些治疗方法最好是在医师的指导下正确的进行。
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