皮炎的种类有很多,药物性皮炎是其中比较特殊一点的,这是因为药物性皮炎是由吃药引起的。很多人对药物性皮炎都不了解,当感染之后经常会出现一些误诊等问题,为了避免这样的事情发生,所以下面就给大家说一下药物性皮炎的诊断要点,方便大家的认识。
药物性皮炎的主要诊断要点:
1、有用药史。
2、有一定潜伏期,首次用药5—20天,重复用药则可在1—2天或数小时内发病。
3、皮疹类型多样,各型药疹都有白己发生、发展规律及各自的临床特点,但除固定性药疹有特征性表现外,药疹均有发病突然、皮疹对称分布、泛发全身及颜色鲜艳的特点。
4、白觉瘙痒,可伴发热、头痛、恶心及乏力等全身症状。重症时常伴口腔黏膜损害,且可有肝、肾,心脏、关节及造血系统损害。呼吸道可致喉头水肿、呼吸困难或过敏性休克致死。
5、病程多呈急性,停用致敏药后,轻者约1—3周内自愈,再用该药可复发。
6、实验室检查,白细胞总数可增多,嗜酸性粒细胞增多,个别情况有白细胞减少。药物过敏试验,皮肤过敏试验阳性,药物激发试验及体外试验等均为诊断提供依据。
7、皮肤划痕试验:于前臂屈侧表面,按常规消毒后,用无菌针头在该处划数条痕,以不出血为度,然后将被试验物轻搽其上。阳性反应者多在10-30分钟内出现风团样反应。这时可将被试药物用水洗拭去。鉴于绝大多数药物属于半抗原,须与机体内载体蛋白结合后方具有抗原性,故阴性结果不能排除药疹。本试验可靠性较差。但要注意有皮肤划痕症者不作此试验。
8、结膜囊试验:将被试药物配成一定深度,滴少许于结膜囊内。阳性者可于15-30分钟内结合膜出现肿胀及充血反应。
知道了药物性皮炎的诊断在一起来看看药物性皮炎容易和那些病症弄混淆吧,在判断时要注意了。
药物性皮炎临床表现较复杂与相关的发疹疾病鉴别:
1、传染病(麻疹、猩红热):无用药史,全身中毒症状较明显、皮疹色泽不如药疹鲜艳,自觉不痒或轻痒,传染病还有各自固有体征,如猩红热有杨梅舌及口周围苍白圈,皮肤转白试验阳性。麻诊颊粘膜可查见科氏斑。
2、非药致敏的荨麻疹、多形红斑等;无服药史,病情较缓和、疹色较不鲜艳,皮损广泛分布稍差,主观痒亦较轻。
以上就是关于药物性皮炎的诊断要点以及一些与药物性皮炎症状相似疾病的内容介绍,由于此病不是那么的常见,而且也没有特殊的症状,所以大家一定要仔细的观察,这样才能及时的发现药物性皮炎,在最短的时间内进行治疗。
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