中西医结合如何治疗软下疳

　　软下疳是从梅毒中分离出来的另一种性病，虽然软下疳的发病率比较低，但是并没有完全消灭，这种疾病给人们带来了十分大的危害，给人们和生活都带来了不必要的麻烦。可见软下疳对患者的危害是多么的大，既然有这么大的危害，那么它怎么来治疗呢?相信这是所有患者都持有的一个问题，下面我们就来看看中西医都有什么方法来治疗软下疳。

　　软下疳西医的治疗方法：

　　软下疳作为典型的性病之一，是由杜克雷嗜血杆菌引起，主要通过性接触传播。本病以1个或多个生殖器疼痛性溃疡为特征，常伴有腹股沟淋巴结化脓性病变。下面就介绍一下如何进行软下疳的西医治疗。

　　软下疳常见于男性，女性相当少见，男女之比约为9∶1，可能由于发生于阴道及宫颈的损害不引起症状，难以发现之故。软下疳数目在最初仅为1-2个，因可自家接种，故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见到。

　　西医全身治疗软下疳首选磺胺类药物，每次4片，每日2次，至少7天，以3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合常可迅速奏效。

　　一般讲，诊断软下疳要特别谨慎，因为目前本病并不常见，但是如符合如下条件者可以作出诊断。

　　软下疳的诊断：

　　 1、发病前有不洁性交史。

　　2、男女生殖器及尿道口出现一个或更多的溃疡，基底软，有疼痛与触痛。

　　3、单侧腹股沟横痃，疼痛，溃疡排脓。

　　4、暗视野检查梅毒螺旋体阴性。

　　5、涂片作姬姆萨染色查不到多诺万小体软下疳诊断。

　　6、梅毒血清试验阴性。

　　7、革兰氏染色，可查到阴性链球菌，但可产生假阳性，有条件者可作细菌培养。

　　软下疳西医的治疗方法：经过了上述几点的介绍希望大家对软下疳的西医治疗方法有所了解，同时提醒软下疳患者一定要进行及时的治疗，只有这样才能有效的防治软下疳病情的恶化以及其他一些病症的出现。

　　中医对软下疳的认识是较早的，归纳起来，湿热和毒热是引发软下疳的主要病因。湿热之邪及毒热之邪伤及肝脉，致使阴部气血失和，出现疳疮。

　　对于软下疳的外治疗法，中医突出一点是要清热解毒。且内治和外治结合能增加疗效，尽快地控制病情。一般外治疗法首先以清热解毒的中药煎汤外洗，然后给予中药粉剂外涂。

　　中医根据下疳的病因。分为以下症型分别给予治疗：

　　1、湿热下注湿热之邪下注肝经，肝经绕阴器，湿热久稽，必致阴部气血失和，发生溃疡等疳疮。见于下疳初起，起病较急，或患部发红、肿胀，或有灼热疼痛，或轻度糜烂，或兼有小便艰涩，舌红苔黄腻，脉滑数为湿热之候。这是由于湿热之邪下注，夹淫毒阻滞所致。 治疗宜清热、利湿、解毒，方药常以龙胆泻肝汤加减：龙胆草、连翘、桅子、黄芩清肝泻热;丹皮、泽泻、木通、车前子利湿去浊;生地、当归凉血养血。

　　2、毒热内蕴淫毒侵入与体内邪热相结合，则易发生疮疡、肿痛，毒热内蕴，与气血相搏，则可溃烂成脓。 其症状为龟头、阴茎或大小阴唇溃烂成疮，脓汁臊臭，局部红紫或有灼痛，行走不便，小便淋涩热痛，大便秘结，或有腹胯部红肿，坚硬灼痛，溃破流脓。舌红苔黄，脉滑数。这是由于毒热内蕴，化腐为脓，气血阻滞所致。 治疗宜泻火解毒，常用方药为黄连解毒汤加减：方中以黄连、黄柏、黄芩清热解毒，泻上中下三焦之火，配栀子、银花、蒲公英、白花蛇舌草清热解毒而不伤正;木通清热利湿。

　　3、阴虚火炽疾病后期，淫毒伤及阴液致阴虚火旺，疮形干陷，久治不愈。 本型常见于后期患者，横痃破溃后，疮形平塌，疮脚散漫，疮色紫滞，脓水稀。伴有口唇干燥，大便秘结，小便短赤。舌红少苔，脉细数。这是由于毒热日久，伤及正气，特别是伤及气阴，气血无力驱邪外出所致。 治疗宜滋阴生津，清热解毒。常用竹叶黄芪汤加减： 方中以人参、生黄芪益气为主，配麦冬、生地、白芍、当归、花粉益气育阴，更以银花、竹叶、生草清泻余毒余热。

　　单方验方

　　1、土茯苓饮：土茯苓30克，水煎服，每日1剂，分2次服。功能清热解毒利湿，可用于软下疳中医辨证属湿热或毒热者(《现代中西医皮肤科学》)。

　　2、九味芦荟丸：当归30克、胡黄连30克、川芎30克、芜荑30克、白芍30克、龙胆草21克、芦荟15克、木香9克、甘草9克。上药研为细末，配成蜜丸，每丸6克，每服1丸，每日2次。本丸药具有清热解毒、化瘀止痛之效，适用于软下疳中医辨证属于毒热瘀阻者(《实用中医性病学》)。

　　3、加减真人活命饮：炮山甲、皂角刺各12克，金银花、天花粉、生地、赤芍、紫草、野菊花各15克，连翘、黄柏各10克，土茯苓20克、人参6克。每日1剂，连服7天为1疗程〔吉林中医药，1995，(4)：21〕。

　　合并HIV感染的处理

　　这类患者有溃疡愈合更慢，疗程要更长，短程治疗往往失败，应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。

　　治疗3～7天后，应对患者进行再次检查，若治疗有效，3日内溃疡症状即有改善，7日内溃疡即可见明显愈合。否则，应考虑：诊断是否正确，是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常，溃疡愈合的时间和溃疡大小有关，较大的溃疡可能需要两周才能愈合。

　　从上述信息来看，西药虽然见效快，但是有副作用，而中医能有效地治疗，但是见效慢。只有中西结合才能治标治本。软下疳是一种常见的性传播疾病，随着当今社会的发展期发病率也是越来越高，令患者朋友头痛不已，软下疳只要治疗得当，方法合理规范，再配合日常生活中的保养，基本都可以取得很好的治疗效果，当然前提是要积极和及时的治疗。