淋病性肉芽肿是一种比较多发、常见、病情比较复杂的皮肤病,淋病性肉芽肿的出现常给人们的肌肤造成各种皮肤损害,开始的症状为短暂的外生殖器溃疡,相继而发生腹股沟淋巴结的化脓穿孔,等到该病晚期可出现生殖器橡皮肿和直肠狭窄等病变等情况,因此一定要及时的采取淋病性肉芽肿治理措施。 临床上诊断淋病性肉芽肿的方法多种多样,及时诊断关键是及时发现,正确诊断。
那么怎么诊断淋病性肉芽肿好呢?
淋病性肉芽肿患者感染后3—12天或者延长数日后开始出现症状,通常的症状是在阴茎或者阴道长出细小的、无痛性的、充满液体的水疱,临床经过呈水疱演变成溃疡,溃疡又会很快的愈合,通常此过程常不会引起患者的注意。紧接着,会出现单侧或者双侧腹股沟区淋巴结肿大、压痛、受染区域皮肤会出现发红、发热的症状,如果没有及时得到治疗的话,则可形成从淋巴结通向皮肤的窦道。窦口常有脓液或者伴随有血性液体排出,通常可以愈合,但通常会留下瘢痕,并可复发。淋病性肉芽肿其他的症状包括:发热、头痛、关节痛、纳差、呕吐、背痛以及直肠感染可从肛门排出血性或脓性分泌物。病程迁延或反复发作者,可引起淋巴管阻塞,出现组织水肿;直肠感染可形成瘢痕,导致直肠狭窄。
如何诊断淋病的,常见的有以下3种方式。
1.接触史有婚外或婚前性行为,性伴感染史,或与淋病患者共用物品史,或新生儿的母亲有淋病史等。淋病潜伏期1~10天,平均3~5天。
2. 实验室检查
(1) 涂片:取尿道或宫颈脓性分泌物涂片作革兰氏染色,镜下可见 大量多形核白细胞。多个多形核白细胞内可见数量多少不等的革兰阴性双球菌。此法对女性患者检出率低,可有假阴性,必要时应做培养。
(2) 培养:标本在选择性培养基上培养,可出现典型菌落。氧化酶试验阳性。取典型菌落作细菌涂片可见到革兰阴性双球菌。
3. 诊断如标本取自生殖器以外的部位、儿童或在法医学上有重要意义时,则必须对培养的菌株经糖发酵试验,荧光抗体试验进一步鉴定确证。
那么,诊断性病淋巴肉芽肿需作哪些血清学检查?
1.病史:有不洁性交史。
2.原发损害期:外生殖器、宫颈和后穹窿等处发生针头至黄豆大小的丘疹或脓疱,破溃形成表浅溃疡,可伴发热、头痛、乏力等全身症状,经10-20日自行消退,不留疤痕。
3.淋巴播散期:约3周后,单侧腹股沟淋巴结肿大,疼痛,融合成块,形成瘘管,排除脓液,并有腹痛腹泻、里急后重、脓血便,或伴发热、寒战、盗汗、头痛等症。
4.后遗症期:数年或十余年后发生外阴象皮肿、直肠狭窄,排便困难。
5.由病灶、横痃、直肠等处结核或分泌物涂片,姬姆萨染色,可在上皮细胞内找到包涵体。
6.弗锐试验:用鸡胚胎抗原0.1ML,前臂屈侧皮内注射,48小时后局部发生有红斑丘疹、脓疱或坏死,即为阳性。阳性反应一般出现在感染本病后2-3周,外阴皮疹出现10-14日后,持续终身。
7.血沉、肝功能检查等:急性期血沉增快,有慢性合并症时,有明显的高球蛋白血症,白蛋白于球蛋白的比例倒置。
那么,男性患有性病淋病肉芽肿的注意事项?
(1)性病性淋巴肉芽肿患病期间要卧床休息,积极配合治疗,充分完成疗程。在腹股沟淋巴结初起时可以做冷敷以消肿止痛,淋巴结破溃后可用1∶5000高锰酸钾液湿敷疮面,保持疮面及其周围皮肤的清洁,防止继发感染。
(2)性病性淋巴肉芽肿患者应适当补充蛋白质,进食富含维生素的食品,以增强体质。禁食辛辣油腻之品。
(3)个人的用品、衣物要及时清洗,煮沸消毒,避免将病原体传染他人。
(4)在疾病尚未彻底治愈之前禁止性生活,夫妻双方应该同时接受治疗。
(5)性病性淋巴肉芽肿病变到晚期可并发外阴象皮肿,使患者行动不便。平时可以用活血通络、解毒消肿的中药泡洗阴部以减轻症状。极少数的外阴象皮肿会发生癌变,生活中如发现异常病变需要及时就诊。
性病淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病,与梅毒、淋病和软下疳统称为经典性病。专家提醒患者朋友,一定要积极地诊断治疗,只有这样才能拥有你所想要的幸福生活!
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