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  肛门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病。以瘙痒、有分泌物渗出、皮疹呈多形性、易复发为主要特点。任何年龄的人,均可发生。 其病变多局限于肛门口及其肛周皮肤,也可延及会阴部以及外生殖器等部位。

  肛门湿疹病因

  肛周湿疹病因复杂多变,由多种因素相互影响而发病,包括物理的、化学的、生物的外界因素和机体内在的精神神经失衡,代谢功能障碍,器官功能失调,表现于临床是一种非特异性变态反应,难以确认某一单纯因素引发湿疹,也难以用排除某一因素而使症状缓解而痊愈。

  肛周湿疹的病因分原发性和继发性两种,前者原因不明,后者多由肛瘘、肛裂等炎症或分泌物刺激所致。常见因素有哪几种呢?专家为您揪出肛周湿疹的元凶:

  ①外因方面:外界刺激,如太阳光线、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦、生存环境、气候变化、动物皮毛、植物、化学物质和日常生活用品如化妆品、肥皂、人造纤维等的刺激,都可引起湿疹。

  ②内因方面:某些慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪波动以及新陈代谢障碍、内分泌功能失调等,均可引起或加重湿疹的病情。此外,肛瘘、肛裂、痔疮等也可引起肛门湿疹。

  同时,肛门湿疹的发病个体差异较大,因此,认为湿疹与遗传因素和素质有一定关系。

  肛门湿疹诱因

  肛门湿疹会引起肛门瘙痒,并反复发作,而且任何年龄均可发作肛门湿疹,所以,每个人都要了解是什么因素引发肛门湿疹的,这样才能更好的保护好自己的肛门,预防肛门湿疹地发生。

  西医认为肛门湿疹的发病原因复杂,其发病诱因归纳如下:

  1、体质因素:有人认为素质差与本病有重要关系。

  2、精神因素:精神紧张、劳倦、忧郁、失眠亦可引起。

  3、炎热、潮湿、寒冷、日光等气候影响,亦是其致病因素。

  4、饮食因素:鱼、虾、蟹、牛羊肉、鸡蛋、葱、蒜、酒等。

  5、肛门疾病:如痔疮、肛瘘、肛裂、肛门失禁、肛管上皮缺损等。

  6、药物影响:磺胺类药物、某些抗生素及强酸、强碱等化学药品。

  7、致敏物质:如花粉、灰尘、羊毛、人造纤维、香脂、染料、肥皂等。

  8、疾病因素:如内分泌失调,肝肾功能紊乱,肠道寄生虫病,消化功能紊乱,妇女白带多,娆虫病等,均可引起或加重病情。

  局部病变:如痔、肛瘘、肛裂、肛门失禁等疾病的慢性炎症刺激,也可诱发。

  刺激性因素:肛门直接受到碘酒、酒精、强酸强碱等刺激而诱发湿疹。

  疾病因素:在某些疾病如内分泌失调、营养不良、消化功能紊乱、肠道寄生虫病等的患病过程中,病人对某些过敏性物质感受性增强容易诱发。

  神经功能障碍及内分泌失调:因过度疲劳、精神紧张、忧郁、失眠等也可诱发本病。

  肛门湿疹治疗

  中医在临床上将湿疹分:湿热症,血虚风燥症。

  中医建议,湿热症:一般瘙痒、丘疹型建议止痒抑菌为主。湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡,多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃,以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。 血虚风燥症:血虚风燥症应注意肝火旺盛,在饮食尽量清淡为主,多吃青菜、芹菜、胡萝卜、一定注意避免烟酒,同时可以用一些调理气血的药物、止痒润燥、清热利湿进、修复皮损进行治疗。保持心情舒畅、不要便秘等,最重要是过敏的患者尽量不要接触过敏原。

  中医治疗湿疹的方针,是把体内积聚的热毒引发出来而予以排除,同时要改善体质,令机能回复正常,采用的方法包括健脾、化湿、活血、清泻等,视乎病患的体质而定。要根治湿疹,一般外用和内服共同治疗。中药膏治疗湿疹是可以根治的,但是由于医治的重点不是把表面的皮肤病病征消除,而是要彻底改变体质,因此医治时间并非1~2个星期便能彻底见效;此外,病患需有心理准备,因为吃药初期可能因为要引发热毒排出,以致病情更为严重,但这只是复原过渡期的短暂反应,无须多虑。

  湿疹方药

  1、主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减 处方:荆芥、防风、牛蒡子、苦参各12克,蝉蜕9克,生地黄25克,生石膏30克(先煎),鱼腥草30克,金银花15克,生甘草6克。水煎服,每日l剂。 瘙痒较剧者,加浮萍9克、白蒺藜15克。渗液偏多者,加土茯苓30克、木通12克。

  2、中成药 (1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂),口服,每次1-2包,每日2~3次,温开水溶解后服。

  (2)防风通圣丸,口服,每次6克,每日2-3次,温开水送服。血虚风燥型【证见】 患部皮肤增厚,表面粗糙,或呈苔藓样变,色素沉着,脱屑,或见头晕乏力,腰酸肢软。舌质淡红,苔薄白,脉缓或濡细。

  肛门湿疹症状

  肛门湿疹是一种不传染的皮肤病。患病后以肛门部有渗

  出、丘疹和瘙痒为主要症状。有的肛门周围可出现丘疹、红斑、糜烂、结痂、脱屑。患病时间长久的肛门周围皮肤可增厚、变得很粗糙,呈暗红或灰黑色,就像苔癣一样。有的肛门缘还会裂开口子,使瘙痒变得更加厉害或出现疼痛。

  肛门湿疹的临床症状主要表现为:瘙痒、疼痛、肛门潮红、湿润、肛周皮肤破溃,还可引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。肛门湿疹有急性和慢性两种,以慢性肛门湿疹较为常见。它和肛门瘙痒症不同的地方:肛门瘙痒症多是先发痒,无渗出、抓破后才继发糜烂、出血、渗出;湿疹是先有渗出、丘疹、红斑、糜烂,以后继发瘙痒。

  ①瘙痒:它是肛门湿疹的主要症状。呈阵发性奇痒,搔抓局部后,可使皮肤破损而痛痒加剧;瘙痒难忍时,可影响学习、工作、睡眠等。

  ②肛门潮红:肛门皮肤因湿润、摩擦或搔抓,使肛周皮肤或皮肤皱襞呈淡粉红色、水肿。

  ③肛门湿润:渗出可引起肛门湿润不适,内裤污染和皮肤磨损。

  ④疼痛:肛门周围皮肤因搔抓破溃,可导致皲裂、感染,常发生肛门疼痛和排便时疼痛。

  ⑤其他:即肛门湿疹除了有其特征外,还可引起消化不良、腹胀、便秘和腹泻、头晕、失眠、烦躁等症状。

  尤其在中年男人中很常见。由于部位敏感,大家就讳疾忌医,任凭症状持续,甚或是自己随意买药擦,造成病况加剧。阴囊湿疹最主要的症状就是痛苦难耐的“痒”,尤其是从原本高温潮湿的环境下,脱下裤子接触较凉的温度时,更是让人不得不去抓它,于是乎,越抓皮肤就越受伤,然后皮肤就越变越厚,皮肤变厚就又想抓,形成恶性循环。

  肛门湿疹诊断

  急性湿疹

  发病较快,病程较短,初起时皮肤损害有红斑、丘疹、渗出、糜烂、结痂、脱屑等,可二至三种皮损并存。轻者微痒,重者瘙痒剧烈,难以忍受。呈间歇性或阵发性发作,夜间增剧。

  亚急性湿疹

  多由急性湿疹迁延不愈而来,病情较缓慢,水疱不多,渗液少,尚可见红斑,丘疹,鳞屑、痂皮、糜烂等。

  慢性湿疹

  常因急性湿疹日久不愈,转为慢性湿疹,或一开始表现为慢性者。肛缘皮肤增厚粗糙,呈苔藓样变,弹性减弱或消失。伴有皲裂,颜色棕红或灰白色,皮损界线不清,瘙痒剧烈。病程较长,常延久不愈,反复发作。

  肛门湿疹区分其他相似疾病:

  肛门湿疹发病以后,我们会发现病变形态的多形性,弥漫性,分布对称,渗出发痒,病变界限不清楚,病程长,反复发作等特点,根据这些就可以诊断肛门湿疹,但是肛门湿疹需要与下列疾病相鉴别。

  肛门湿疹与肛门瘙痒的鉴别:肛门湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。

  肛门湿疹与接触性皮炎的鉴别:后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。

  肛门湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别:后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。

  所以治疗肛门湿疹的时候要谨慎进行治疗,最好选择好的肛肠医院进行详细的诊断鉴别。

  肛门湿疹预防

  肛门湿疹应该如何预防:

  除去各种可能引起湿疹的原因,对各种慢性病灶如慢性扁桃体炎、龋齿、鼻窦炎;各种慢性病如痔、肛瘘、肛窦炎都应积极治疗。

  少吃辣椒、白酒等刺激性食物。分析接触的各种物品、用具以及化学品中可能致敏的物质,应加以清除。在用药过程中如见局部出现红斑、瘙痒等可疑过敏性症状时,应立即停药。

  保持肛门部清洁卫生、避免搔抓、摩擦,忌用肥皂水浸洗和有刺激性的药物薰洗、坐浴或外敷,以免加重病情,要防止腹泻或便秘及其他诱发原因。

  预防肛门湿疹的方法最关键的在于养成良好的生活习惯,这样就可以从根本上消除肛门湿疹。

  肛门湿疹患者日常注意事项

  患有肛门湿疹以后,会给患者的生活带来很大的不便,所以肛门湿疹的治疗原则应根据致病的病因,以及局部皮肤的症状、皮损情形,进行有效的整体治疗及对症处理。肛门湿疹患者在日常生活中需要注意:

  1. 改善生活环境,避免湿地居住;

  2. 调整好饮食;

  3. 调养好身体,增强身体的抵抗力;

  4. 及时治疗能引起肛门湿疹的全身疾病;

  5. 根治肛门直肠部的病变,譬如肛裂、肛瘘、混合痔、便秘、腹泻、肛门瘙痒症等,这样才能够从根本上防治肛门湿疹,也减少疾病的发生。

  肛门湿疹重在防止再复发,当注意以下几点:

  ①尽量避免外界各种物质的刺激:譬如热水烫洗肛门,过度暴力搔抓等。对刺激局部的化妆品等物质要忌用。

  ②禁止食用刺激性食物:如鱼、虾、蟹、甲鱼等要尽量不吃或少吃。

  ③锻炼身体,增强体质:改善体质,对提高本病的治疗效果有积极作用。

  在生活中注意以下几点,才能预防肛门湿疹的发生:

  1、积极参加体育活动,增强体质,提高机体抗病能力。

  2、避免穿通透性不良,过紧、过窄的内裤,内裤以柔软之棉纱制品为宜,并要勤洗勤换。

  3、治愈后避免外界刺激,如热水烫洗、肥皂等清洗肛部,尽量不用暴力搔抓等。

  4、避免进食酒、鱼、虾等刺激性食物和接触已知的过敏物品。

  肛门湿疹的饮食预防

  1、鲜地瓜:鲜地瓜60克去皮挤汁,并将渣捣烂如泥状,加醋适量调匀,敷患处,汁可饮服,连用5~7天。

  2、赤豆米仁汤:赤小豆、米仁各30克,煮熟烂,加糖适量,日服2次,对肛周湿疹的治疗很有好处。

  3、赤小豆:赤小豆10克.焙干研成粉末状;用鸡蛋清一个调之成厚糊状,涂于患处。若渗液多者,可加松花粉敷之。

  4、绿豆百合汤:绿豆、百合干各30克煮汤吃,加糖适量服食,日服2次,有效地减轻肛周湿疹症状。

  5、米仁荸荠汤:生米仁5克,荸荠10枚去皮切片,加水煮服,每日1次,连服 10天。

  6、绿豆甘草汤:绿豆60克,甘草5克煮汤,吃绿豆及汤,小儿量减半。

  7、龙井茶:龙井茶6克,沸水泡至50毫升,加糖少许,连喝1-2周。

  8、防治肛门湿疹的食疗偏方还包括鲜芦根汁:鲜芦根100克挤汁,日数次喂服,连喂一周左右,可治婴幼儿肛周湿疹。

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