脓疱病样湿疹(Impetigo eczema)疱疹样湿疹又被叫做水痘样湿疹,是由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起的,疱疹样湿疹在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿中会突然发病。
病因
疱疹样湿疹病因由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发
诊断
1.诊断 根据有单纯疱疹接触史和临床特点,在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状即可诊断。
2.鉴别诊断
(1)牛痘性湿疹 本病有种痘史,组织病理检查:基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体。
(2)水痘 发疹前全身症状轻微,无原发湿疹等皮疹。
(3)天花 有传染流行病史,无原发湿疹病史,全身症状重,有密集的脐窝状脓疱。
(4)脓疱病 脓疱表浅,易破形成蜜黄色脓痂,脓疱不呈脐窝状,无全身症状。
【辅助检查】
1.血常规 白细胞减少
2.用Tzanck细胞学检查法
症状
疱疹样湿疹的皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有皮肤病部位,也可以发生在正常皮肤上。疱疹样湿疹在下肢发病的少见。疱疹样湿疹的皮疹特点:原有皮疹加重,突然出现许多密集的水疱,迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状,经过1~2周后皮疹干燥结痂,遗留色素沉着及浅表性疤痕。附近淋巴结肿大。可并发咽炎、扁桃体炎、鼻炎、中耳炎、结膜炎、角膜炎或角膜溃疡、肺炎及脑炎等。
治疗
1.有湿疹、异位性皮炎等皮肤病患儿,应避免接触单纯疱疹病人,防止发生疱疹样湿疹。
2.疱疹样湿疹发病后及时隔离,卧床休息、多饮水,多吃营养丰富、易消化的食物。加强护理。
3.全身及局部治疗疱疹样湿疹可与单纯疱疹治疗相同。对严重的疱疹样湿疹患者,可肌注丙种球蛋白,每次3~6mL,每日或隔日1次。
护理
皮肤湿疹最关键的问题在于“湿热”二字。正因湿热之邪缠绵难尽,所以病程迁延难愈,若再不注意饮食宜忌,滥补乱吃,更是治愈无望。总的来说,各种皮肤湿疹或类似的皮肤病人,宜吃清爽清淡的素食,宜多吃常吃具有清利湿热作用的食物。忌吃膏粱厚味,甘肥滋腻,生湿助湿的食物,忌吃油润的动物脂肪、海腥鱼类食物,忌吃酸涩和辛辣刺激性食物,忌吃性属温热助火食物,忌吃油煎炒炸、炙焯香燥熏烤的食物,忌吃烟与酒。
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