女阴湿疹为女性常见的一种湿疹,多因感受风热湿毒等所致。常累及大小阴唇及其周围皮肤,皮损为界限清楚的浸润性水肿,奇痒。因月经及分泌物刺激,可使病情加重,本病常见于西医学所说外阴炎。女阴湿疹可发生于各年龄段妇女。常有过敏体质病史,或消渴病史。大小阴唇及肛周皮肤剧烈瘙痒,遇热加剧,多伴有白带增多。急性期外阴开始红肿,继而出现小丘疹,且很快变成疱疹,破后糜烂流黄水,病变双侧常对称分布。急性期白细胞及中性粒细胞增高,外阴分泌物涂片或培养可有细菌、霉菌、滴虫等病原体发现。
病因
女阴湿疹多因感受风热湿毒等所致。以大小阴唇及肛周皮肤潮红、瘙痒、肿胀、糜烂等为主要表现的妇科疾病。本病常见于西医学所说外阴炎。外阴是指女性的外生殖器,也即生殖器的外露部分,包括耻骨联合至会阴以及两股内侧之间的组织。 包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口,阴道口和处女膜。其上界为阴阜、下界是会阴,两侧居两股内侧。 正常情况下,阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液则呈碱性),因而能抑制致病菌的活动 、繁殖和上行,炎症一般不易出现。当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应。因此外阴清洗一般不要用碱性沐浴露或清水,可以用pH4弱酸性女性护理液作日常保养,维护阴部的自洁功能。
诊断
1、焦湿热证:阴户痒痛较为严重,四肢无力,带下大量的血丝,外阴局部产生皮肤红肿,心烦意乱,大便不顺畅,舌发白,清利下焦湿热。
2、血虚风燥证:阴部常有痒痛感,夜间或遇热时较严重,阴部皮肤干涩较粗糙不平,缺乏原有的表层皮肤光泽,或见脱屑,失眠,舌淡苔薄白,养血祛风。
3、急性期外阴开始出现红肿:继而出现丘疹,且很快转化为其它病变,破后糜烂流黄水,病变双侧常对称进行扩散。
症状
1、可发生于各年龄段妇女。常有过敏体质病史,或消渴病史。
2、大小阴唇及肛周皮肤剧烈瘙痒,遇热加剧,多伴有白带增多。医学教育网搜集整理。
3、急性期外阴开始红肿,继而出现小丘疹,且很快变成疱疹,破后糜烂流黄水,病变双侧常对称分布。
4、急性期白细胞及中性粒细胞增高,外阴分泌物涂片或培养可有细菌、霉菌、滴虫等病原体发现。
治疗
一般治疗
积极治疗可以消除易感因素。每天用pH4弱酸性女性护理液作日常保养,如娇妍女性护理液清洗外阴。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
药物疗法
娇妍洁阴洗液冲洗,有发烧及白细胞增高者,可口服或肌注抗生素。
危害
(1)有癌变的可能 患急性外阴炎时,性交除加重病人痛苦,还促使炎症扩散引起继发感染。通过皮肤对皮肤、黏膜对黏膜的直接或间接接触可导致尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、梅毒、软下疳,滴虫、霉菌感染等性传播疾病。久治不愈的顽固性外阴炎症,应高度警惕有外阴癌的可能,据统计,外阴癌由外阴炎发展而来的占40%,多发生于中老年妇女,发病后果不堪设想。
(2)外阴炎影响怀孕 外阴炎会影响性交,并且会在阴道内造成不利于精子存活的环境。严重的外阴炎患者,性分泌物中大量白细胞可吞噬精子、消耗精液中存有的能量物质、降低精子活力、缩短精子的存活时间,导致受孕率降低。应该及早治疗。
预防
放弃滥用抗生素:咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。
单独清洗内裤:霉菌可以在外阴、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦,最好用专用的内衣裤除菌液浸泡几分钟。
切忌过度清洁:频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能。
重视怀孕时的护养:妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。
警惕洗衣机:几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下!
注意公共场所卫生:公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用适宜的个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。
正确避孕:避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生外阴炎,就尽量不要使用药物避孕。
伴侣同治:如果你感染了外阴炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男性护理液给他使用。
穿着全棉内裤:紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!
控制血糖,正确清洗外阴:女性糖尿病人阴道糖原含量高,糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从3.5-4.5偏离之5.5,破坏了阴道的的自洁功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意在每天清洗外阴。
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