癣类疾病一直是皮肤类疾病中令朋友们较为头痛的一种类型,不仅仅因为其严重影响了患者的外观,同时它对于人体的危害也极大。毛发苔癣又被称为毛发角化病,是一种常染色体显著性遗传性皮肤病,发病机制未明。可能与角化细胞粘附睾障碍有关。
毛周角化病,是一种常见的角化异常性疾病,毛囊口有角质栓,多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹主要分布于上臂,股外侧及臀部,有时可见面部损害,尤其在儿童多见。损害通常在冬季明显,夏季好转。病因不明,可能与常染色体显性遗传有关。此病主要影响美容,有时引起瘙痒,极少数病人引起毛囊脓疱。此病是因人体的第12对染色体变异而发生的显性遗传。此外,所发生的症状还与甲状腺功能不全、维生素A缺乏等有关。
毛发苔癣发病机理
该病病因目前尚不明确,多数文献认为此病有遗传倾向,为常染色体显性遗传性皮肤病,但致病基因尚不明确,其遗传与性别无关,男女都可以发病,机会均等。除遗传因素外,该病好发于有过敏性或异位性体质者、或营养不良者(特别是维生素A缺乏的人)及寻常型鱼鳞病患者中。此外,环境的湿度低、空气干燥,以及焦油、油脂等某些刺激物,也容易导致该病的发生。
毛发苔癣临床表现
本病常见于青少年,发生率高达40%~50%,皮损常随年龄增长而改善,皮损为针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有淡褐色角质栓,内含卷曲的毛发,剥去角栓后遗留漏斗状小凹陷,但不久又在此凹陷中新生出角栓,丘疹的炎症程度不一,可无红斑或有明显红斑,后者易导致炎症后色素沉着。皮疹数目较多,分布对称,好发于上臂、股外侧和臀部,部分患者可累及腹部,受累部位有特殊的粗糙感,皮损冬季加重,夏季减轻,一般无自觉症状,亦可伴有轻度瘙痒。
毛发苔癣遗传机理
由于致病基因位于常染色体上,因而遗传与性别无关,也就是说男女都可以发病,机会均等。患者的双亲中必有一个是患者,但绝大多数为杂合子(也就是成对的染色体中只有一条是异常的),患者同胞中约有1/2的可能性也成为患者。这也是我们要掌握的毛周角化病的遗传常识。
此病为常染色体显性遗传病,有家族倾向,也可因甲状腺功能不全或维生素A缺乏所致。毛周角化病又称毛发角化病,是一种慢性毛囊角化性皮肤病。毛周角化病的症状,皮肤损害以正常皮色毛囊性尖顶丘疹为主,丘疹顶部有灰色角质栓塞。有时可见汗毛在中心穿出或蜷曲在内,剥去角质栓,可见微小的杯状凹陷,不久又有新的角质栓长出。
毛发苔癣危害
毛周角化病对健康的影响不大,轻度的毛周角化病可以不需要治疗。但是,部分患者的毛周角化病则比较严重,对美观影响不小,得了这讨厌的病,许多人夏天不敢穿短袖衣服。所以此病也可称得上是美丽的天敌之一啦!严重影响心情,部分患者甚至因此而产生严重的心理问题。对于这部分患者,为了美观的需要,是应该考虑做系统性的治疗的。另外,毛周角化症还非常容易遗留色素沉着,更有碍观瞻
毛发苔癣治疗
局部可制剂洗涤,症状较重或疗效不好者可外用中效糖皮质激素制剂,但应注意激的疗程和用量。
患者可通过加强皮肤护理来减免此病的发生。在饮食上可摄取一些富含维生素A的食物,如胡萝卜、绿色蔬菜、新鲜水果等。
在冬季气候干燥时,因皮肤失水较多,容易发生此病。因此,在冬季洗澡不宜过勤,也不宜过多使用碱性强的洗浴用品。洗澡后要涂抹有护肤作用的油脂,以保护皮肤的柔润。另外,涂抹防晒油,口服维生素C也可减少此病的复发。
患者可使用外用药物涂抹患处,常用的有10%尿素脂,可软化角质的小丘疹,恢复皮肤的润滑。此外,0.1%维生素A酸霜或20%鱼肝油软膏等,也可缓解皮肤的干燥,对保持皮肤的润滑也有一定作用。还可采用激光、磨皮等治疗方法,也有一定的疗效。
毛发苔癣注意事项
1、最好早期治疗!因为发病早期,不仅皮疹容易祛除一些,而且一般不会遗留明显的色素沉着。而如果发病时间过长,不仅皮疹变得根深蒂固,治疗难度要大得多,而且还会遗留难以消退的色素沉着!
2、轻度的毛周角化病患者一定要慎用西药维A酸类治疗,因为口服用的这些药物副作用非常大。
3、切忌经常挤皮疹,因为皮疹挤出来后,容易遗留小疤痕!
毛发苔癣发病后,严重影响患者美容,有些患者还会出现瘙痒、毛囊脓包等现象。毛发苔癣目前并没有有效根治方法,但一旦发现有毛发苔癣症状产生后要及时进行治疗。
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