硬化萎缩性苔藓

　　对于女性朋友来说，外阴疾病是最为令女性恐惧的，因为外阴疾病有可能会引起其它的并发症。除了外阴疾病外经期是女性朋友生理症状的最明显的表现，随着经期的结束各种疾病也随之而来，硬化萎缩性苔癣便是女性绝经后发生的疾病。

　　硬化萎缩性苔癣概述

　　硬化萎缩性苔藓(1ichensclerosusetatrophcus)又称白点病，是一种病因不明的慢性萎缩性皮肤病。发生于女阴者称女阴干枯；发生于男性外阴者称闭塞性干燥性龟头炎，又称阴茎干枯。

　　多发于绝经期后的老年妇女，亦可发生于2-6岁的幼女。或多见于青壮年男性，好发于阴茎部位，。女性好发于女阴部及肛门周围。皮损为白色或象牙白色。开始为米粒大小斑点，散在、集簇。此时并不发硬，当融合成斑片状时，皮肤发硬，缺乏弹性。女性发于女阴部及肛门处，呈境界不太清楚之象牙白色斑，分布形态像哑铃状。男性发于龟头或包皮处，因硬化而使阴茎勃起困难。最后均会发生萎缩。约10%的病例可发生鳞状细胞癌。防治：女性更年期后应补充一些雌激素。已发病者，女孩可外用2%-3%丙酸睾丸酮霜剂。更年期妇女发生本病剧烈瘙痒，易被误诊为女阴白斑，用醋酸去炎松病损内注射有效，但用量要小一些，间隔时间长一些。

　　硬化萎缩性苔藓病因

　　病因不明，女性多见，尤其绝经期妇女皮损为多角形扁平丘疹，象牙色或瓷白色，光滑发亮、质地坚实，上有扩张的毛囊开口。损害好发于肛门、外生殖器、颈、胸及躯干。发生在男女外生殖器者有下列表现：

　　一、闭塞性干燥性龟头炎：表现为包皮硬化，糜烂与龟头粘连；包皮内层和阴茎头有界清的象牙白色扁平丘疹，尿道口常狭窄。

　　二、女阴干枯症：好发于小阴唇、阴蒂和会阴，皮损为象牙白色的扁平丘疹，可融合成片，角化过度有角栓，晚期硬化，剧烈瘙痒，严重可阴唇萎缩、阴道口狭窄。

　　硬化萎缩性苔癣鉴别诊断

　　扁平苔藓：具有苔藓界面皮炎的基本特征，粒层楔状肥厚，表皮突呈锯齿状延长，真皮浅层致密的淋巴细胞呈带状浸润，无结缔组织水肿和均质化。

　　局限性硬皮病：表皮可萎缩变薄，但无基底细胞液化变性，无毛囊性角栓，真皮前层弹力纤维存在。

　　斑状萎缩：早期红斑性损害在真皮血管周围常有中等度单一核细胞浸润，少数病例的浸润细胞可以中性粒细胞及嗜酸性细胞为主，并有核尘，显示白细胞碎裂性血管炎的组织象。在弹力纤维减少的病例中，可见附着在弹力纤维上的单一核细胞。

　　硬化萎缩性苔癣治疗

　　女性更年期后应补充一些雌激素。已发病者，女孩可外用2%-3%丙酸睾丸酮霜剂。更年期妇女发生本病剧烈瘙痒，易被误诊为女阴白斑，用醋酸去炎松病损内注射有效，但用量要小一些，间隔时间长一些。

　　（一）消除诱因：对伴有糖尿病、滴虫性或霉菌性阴道炎者等，应行治疗。少食辛辣食物，保持外阴清洁，避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏剂。

　　（二）局部用药：以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。