老年糖尿病如何诊断鉴别

　　现在老年糖尿病的发病率很高很高的，如何鉴别老年糖尿病呢？是很多老年糖尿病病人及其家属最为关注的了。这些年老年糖尿病的患病率势必增加率很高很高，而这些老年糖尿病人的并发症较为常见，发病率和死亡率较高。故应重视其临床特点，及早防治。很多的老年人对其往往会不寒而栗，糖尿病的出现总是较为突然，一旦患病，往往是需要终身治疗的。短期治疗的效果是很小的。

　　老年糖尿病如何诊断鉴别

　　1、口服葡萄糖耐量试验：

　　老年糖尿病性心脏病的鉴别诊断主要区别于非糖尿病的冠心病、心肌病、心脏自主神经病变及高血压性心脏病，可通过测定空腹血糖及糖耐量、作超声心动图、24h动态心电图心率变异性等检查，再结合典型的症状和体征，不难鉴别

　　有调查表明，老年人DM患病率达12.7%，糖耐量减低患病率高达20.3%。积极开展对DM的筛查及对DM高危人群的普查，有助于检出处于高血糖状态的隐性DM和糖耐量减低患者。目前筛查试验是标准条件下75gOGTT。

　　2、采用血糖监测：

　　糖尿病诊断的确立以血糖为标准，目前国内大多数地区一直用静脉抽血取血浆测血糖，近年来袖珍式快速毛细血管血糖计的应用日趋普遍，这种方法只要操作正确，可以准确反映血糖水平。国外医院内设有专门的糖尿病教员，指导患者正确的使用方法。对老年常规健康查体时，宜将空腹血糖检测改为餐后血糖检测。

　　3、尿糖监测：

　　尿糖测定是老方法，不十分可靠，但由于测定方法简单、无损伤、价廉，所以无论是在发达国家还是在发展中国家，仍一直沿用尿糖测定作为监测DM的一项指标。尿糖定性测定传统的多用班氏还原法，现在有用尿糖试纸法。尿糖定量测定传统法是留取24h全部尿液，次日混匀送检10ml，亦有24h分4次留尿，按比例依次从4段尿标本中采集尿液，混匀送检，其结果与传统法无显著差异，因此，使尿糖定量标本留取法得以简化。

　　4、Tips

　　1有典型糖尿病“三多一少”症状，且餐后2小时血糖≥11.2mmol/L。此外还可进行糖耐量试验及其他检查，由于很多糖尿病患者，都是在晚期出现并发症后，通过并发症才被确诊为糖尿病的，所以还需要确认是否存在糖尿病并发症等情况。

　　5、老年糖尿病的症状表现为，食欲亢进而体重却日益下降;长期感染、伤口不易愈合，比如肺部、胆管、尿路感染、皮肤疖痈等，应用抗菌药疗效不佳;特别肥胖或特别消瘦的老年人;老年人皮肤瘙痒，特别是老年女性外阴瘙痒;老年白内障或视网膜病变;下肢痛、肢端坏疽;局部出现，体位性低血压、尿潴留;脑梗塞、冠心病、肾病的老年患者;肢体麻木、感觉过敏等。当这些症状经常存在时，

　　6、非葡萄糖尿如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴，果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后，为非常罕见的先天性疾患，发现糖尿阳性时，应联系临床情况分析判断，不宜立即肯定为糖尿病，鉴别方法有生化及发酵试验等。

　　以上就是关于老年糖尿病的诊断的详细介绍，相信对您看过之后一定对您有所帮助。老年糖尿病患者如果治疗不及时话，病情是会不断的加重，而且严重的还会让生命受到威胁，因此要尽快的去进行诊治，抓紧自我护理的方法，要相信科学的治疗才是最有效的，不要因为急于治疗盲目的去相信那些江湖上的小偏方小广告，避免上当受骗。