老年糖尿病患者的药物治疗

作者:未知 时间:2012-11-13 16:52:38 来源:互联网 阅读:

  全球糖尿病患病报告显示,全球糖尿病患者预计2030将达到5.52亿人,近十年来糖尿病患病率增长迅猛,老年人糖尿病是一大患病群体,药物控制是很多患者的选择,老年糖尿病人的药物治疗。老年糖尿病人症状不典型,容易被漏诊!那我们下面就来看一下老年糖尿病的症状是什么?

  老年糖尿病人的药物治疗

  1、老年糖尿病病人起病隐匿,症状轻微,缺乏典型的“三多一少”(多饮、多尿、多食及体重减轻)症状,很多病人无口渴、多饮症状,仅仅表现为不明原因的乏力、消瘦,有的患者甚至没有任何症状,许多病人都是查体时被偶然发现的。

  2、老年糖尿病人的药物治疗:老年人的药物选择在兼顾降糖效力的同时更要强调用药的安全性。对老年糖尿病患者的用药情况分析显示应用最多的降糖药物为α-糖苷酶抑制剂(55.7%),其次为二甲双胍(52.3%),然后依次为胰岛素、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类及GLP-1或DDP-4。治疗方式以两种口服降糖药联合使用所占比例最高(24.3%),其次为单药治疗(20.0%),预混胰岛素+口服药物及长效胰岛素+口服药物排在第3-4位。

  3、α-糖苷酶抑制剂单独使用极少引起低血糖,在与二甲双胍、磺脲类及胰岛素联用时,不仅使血糖进一步下降、还减少了以上药物的用量及低血糖发生。在老年人中应用较为安全。α-糖苷酶抑制剂的主要副作用为腹胀、腹泻等胃肠不良反应,但小剂量开始可减少副反应,且副作用随治疗时间的延长明显减少。二甲双胍主要经肾脏排泄,在肾功能不全的患者中使用可能会发生乳酸酸中毒。

  4、老年人由于身体不好,患上糖尿病并发症很多,许多老人患糖尿病多年却不知,直到出现了并发症才去医院。有的因视力障碍就诊于眼科,有的因浮肿、尿蛋白阳性就诊于肾病科,有的因下肢坏疽或疖肿不愈就诊于外科,有的因冠心病就诊于心内科,有的因外阴瘙痒就诊于妇科,有的因昏迷就诊于神经科等,经过检查才知道病根都是糖尿病。

  5、首先,老年人代谢率低,用药容易发生低血糖,尤其是服用一些长效磺脲类如优降糖时,易发生夜间低血糖。因此,对这些药,即使要用,也应避免每日3次用药。小剂量时可早晨一次服,中剂量时则早晨服2/3,中午服1/3,晚间不用。

  6、日常生活如果发现老年糖尿病人出现低血糖症状,在发生老年糖尿病低血糖的时候,应首先采取家庭自救,立即给患者口服糖水,或食用含15克碳水化合物的食物。家中常见的急救食物包括:葡萄糖片3片、含糖汽水半杯、方糖6块、糖果3块、饼干3块、牛奶1杯,15分钟后,若症状还未缓解,可再吃一次。若发生在夜间,可另外吃一份含蛋白质及碳水化合物的点心。

  以上就是老年糖尿病人的药物治疗的全部内容了,相信看过的患者朋友们对此有了一个新的了解,糖尿病人一定不要轻信所谓治疗糖尿病的偏方、“灵丹妙药”等,也不要轻易听信别人的话而随便换药。因为每个人的情况是不同的,所以我们绝对不能够一概而论。所以糖尿病患者在治疗的情况一定要按照自己的病情来治疗。

  
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