糖尿病性神经病变给糖尿病人带来巨大的痛苦。糖尿病性神经病变是糖尿病最多见的并发症之一,发生率高,具有致残、致命生。现在糖尿病患者逐渐增长,由糖尿病引起的并发症的患者更多了,那么我们只有很好的了解了糖尿病病变的情况,这样才能有效的预防。那我们下面来介绍一下糖尿病性神经病病变一般有那些表现。
糖尿病性神经病变的一般表现
1、导致糖尿病人发生神经病变的原因,主要是由于病人长期的血糖、血压、血脂和血流变控制不良,引起滋养神经的小血管发生病变,神经细胞缺血、缺氧、缺营养;长期糖代谢紊乱可使神经内山梨醇和果糖聚集增多。
2、神经细胞发生肿胀变性,影响神经的传导功能,神经内蛋白质糖化使神经组织本身发生节段性脱髓鞘和轴突变性。糖尿病性神经病变可以发生在中枢神经的脑部,使病人发生半身偏瘫;发生在脊髓使病人发生下半身截瘫;可以发生在周围神经使感觉神经、运动神经、颅神经以及支配内脏的植物神经发生病变,往往可以使多个神经系统同时受累。
3、最常见的末梢神经病变常表现为肢体远端的足部和手指麻木、刺痛、发凉和感觉异常,如烧灼感、蚁走感(有如蚂蚁在皮肤上爬动),对冷热刺激的过敏或感觉迟钝,严重时走路如踏棉花,下楼梯时举步不稳,肢体无力,走路时鞋掉了也不知道。如果四肢肌肉萎缩(小腿瘦细)说明病变已累及运动神经。
4、此时往往病人下肢的大血管伴有严重动脉狭窄甚至闭塞,足背动脉搏动消失。患者如果头颅神经受累,可以引起如三叉神经痛,表现为额部、面颊皮肤发生电击样的疼痛。动眼神经病变表现为复视(看东西成双),眼睑下垂。一侧面神经病变表现为口眼及面部歪斜。病人出现耳聋耳鸣,可能是内耳听神经受累所致。
5、支配内脏的植物神经病变,可引起内脏的功能发生紊乱。如胃肠神经受累,病人可表现为胃瘫(即进食后上腹饱胀、恶心、食欲减退,严重者可呕吐)、便秘或腹泻与便秘交替出现。支配膀胱的神经发生病变,膀胱的排尿功能障碍,导致膀胱残余尿量增多,严重时可发生尿潴留,甚至引起输尿管和双肾的积水,引发肾功能不全。
6、生殖器官神经病变可引起性功能减退,严重者发生阳痿。心脏植物神经病变,常表现为无痛性心肌梗塞和持久的心动过速,休息、睡眠时心率仍达100次/分以上。病人还可出现皮肤出汗异常,表现为上半身出汗、下半身无汗,有的病人在夜间睡梦中突然出汗,心慌惊醒,酷似低血糖,但是检查血糖并不低。糖尿病植物神经受累所表现的症状可谓是五花八门。
以上就是我们为患者讲解糖尿病性神经病变的一般表现的全部内容了,相信看过的患者朋友们对此有一个很好的了解,对于糖尿病患者来说,我们应当给予正确的认识。一定要早发现早治疗,并选择正确的治疗方式,以免加重病情导致疾病恶化。避免糖尿病的恶化是患者最主要做的。
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