糖尿病肾病是糖尿病病发症的一种,由于糖尿病微血管变化的一种病,是一种比较严重的病发症,严重的可能出现死亡,但是由于社会各界对糖尿病的研究,现在也减少了糖尿病的死亡现象,这也是很多糖尿病肾病的患者积极治疗的原因,但是在治疗的前提下,检查也是必要的一项,那检查哪些呢?检查的时候又该注意些什么呢?下面来看看,相信你会知道的很多。
糖尿病肾病的检查项目有哪些
一、 具尿白蛋白和尿蛋白测定,前者采用敏感的放射免疫测定尿中白蛋白,能在常规方法测出尿蛋白之前,早期发现肾脏损害,如UAE20-200μg/min,即为微量白蛋白尿期,据此可诊断为早期糖尿病肾病,判定时至少6月内3次尿检尿标本更当UAE持续>200μg/min或常规尿蛋白定量>0.5g/24h可诊断为临床糖尿病肾病。
二、 尿、血中β2一微球蛋白测定。正常尿中β2-Mg极微,当肾小球滤过或肾小管重吸收功能有改变时(糖尿病肾病病中较早出现)可引起血和尿中β2-Mg的(增高)改变,在常规尿蛋白检查阴性的糖尿病人中,亦可做为早期诊断检查指针,但须排除白血病、淋巴瘤、胶原病等全身性疾病的病人。
三、尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。
四、糖尿病肾病的重要指标:如果进行尿常规检查发现尿蛋白阳性或是尿白蛋白的排泄率每分钟大于200μg,可以诊断为糖尿病肾病。一般情况下,尿沉渣改变不明显,出现有大量的红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿;较多白细胞时提示尿路感染。
五、糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。
六、核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大,符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降,但肾脏体积往往无明显缩小。
七、眼底检查,必要时作荧光眼底造影,可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。
八、用过X线摄片、B超检查,看肾脏是否较年龄相同的正常人增大。
九、激发试验:在一定运动负荷下,正常人不会出现蛋白尿,但是早期糖尿病病人是可以出现蛋有白尿。
糖尿病肾病患者检查时该注意什么:
1、糖尿病肾病晚期,内生肌酐清除率下降,血尿素氮、肌酐增高
2、眼底检查,有的糖尿病肾病患者眼底会发生病变。
3、尿蛋白的排泄,检查尿沉渣改变与否,假如白细胞过多,大多是因为尿路感染引起的,大量的红细胞会导致血尿
4、尿糖定性,测量血糖是诊断此病重要的依据
5、肾小球滤过率,在尿毒症期,患者的肾小球滤过率增高,肾脏体积变小
以上就是糖尿病肾病的检查项目和注意事项,一个准确的检查结果对于糖尿病患者来说是非常重要的,这样来说糖尿病患者在检查的时候一定积极配合好医生,这样才会有一个准确的结果,在这里建议糖尿病肾病患者应该经常复查病情,饮食要清淡,控制好血糖,低盐低蛋白为主,严格控制好血压,时常做体育锻炼,治疗时保持心情舒畅。治疗重要,调节也是一样重要的,患者朋友们能养成一个良好的生活习惯。
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