随着科学技术的不断进步,对于肝血管瘤的研究也有了进一步的发展,肝血管瘤不仅对患者有着巨大的危害,而且肝血管瘤还会引发很多的并发症,这些并发症可能就是因为过度的治疗引发的,也可能是治疗不当所致,给患者造成很大的危害。那肝血管瘤有哪些并发症呢?
肝血管瘤有哪些并发症
1、术后腹腔内出血
多数发生在24h以内,是术后常见且严重的并发症,需要格外重视。肝血管瘤病人多无肝硬化基础且术前肝功能良好,术后因凝血功能障碍导致出血较少,大多数是由于术中止血不彻底或血管结扎线脱落所引起的。对于血管瘤术后出血应积极剖腹探查,用血管缝线严密缝合可疑出血点,术后密切关注出血情况。
2、术后胆漏
肝血管瘤剥除术后创面较大,术中未能发现和缝扎某支细小胆管是导致术后胆漏的主要原因。肝血管瘤术后胆漏需要保持引流通畅,一般能自行愈合,必要时需要经皮穿刺置管引流。
3、术后肝功能不全或衰竭
往往与术前未能充分评估残余肝体积、伴有肝脏的其他基础性疾病,术中大出血、长时间的低血压休克,术中损伤了保留肝叶的入肝或出肝血管,术后发生门静脉主干血栓、残余肝的扭转影响肝脏血流有关。肝血管瘤病人术中使用肝门阻断的方法控制入肝血流,大多数病人术后出现转氨酶升高,术后2-3天达到高峰,一般在1周左右降至正常范围,部分病人还可出现胆红素轻度增高,多能经护肝支持治疗逐渐好转。如果发生难以扭转的肝功能衰竭,惟一的办法就是行急诊肝脏移植。
目前社会上对血管瘤的争议非常的大,肝血管瘤也同样如此,不仅治疗方法争议很大,肝血管瘤的病因也各有各的说法。但各种病因都是根据几种学说产生的,那都有哪些病因学说呢?如果对肝血管瘤患者的病因有个清楚的了解,就可以对患者进行针对性的治疗,避免治疗不当而引发的并发症。
引发肝血管瘤的病因学说
1、先天性发育异常学说:目前多数学者认为血管瘤的发生为是先天性肝脏末梢血管畸形引起,一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤;
2、激素刺激学说:有学者观察到在女性青春期、怀孕、口服避孕药等可使血管瘤的生长速度加快,认为女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一;
3、其它:如毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张;肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张。
随着对肝血管瘤的治疗的研究,医生建议,肝血管瘤的治疗的重点在于如何解除症状及预防的血管瘤引起的并发症,而且在治疗过程中,要预防控制破裂出血的可能。由此看来并发症也是肝血管瘤治疗的重点。所以一定要引起重视。祝患者早日康复。
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