接触性荨麻疹是荨麻疹中常见的一种类型,主要是指皮肤接触到某些变应原后发生风团和红斑,可分为免疫性、非免疫性两种。非免疫性接触性荨麻疹较为常见,是由原发性致荨麻疹性物质引起,无须致敏,可使几乎所有接触者发病。免疫性接触性荨麻疹一般没有系统的症状,主要是由各种过敏原引起的症状。那接触性荨麻疹应该怎样诊断呢?
1、接触性荨麻疹的诊断方法
皮肤试验是确诊接触性荨麻疹的重要手段之一,但通常用于检查迟延型反应致敏原的闭合斑贴试验往往不适用,对致病物常呈假阴性反应。
大多数接触性荨麻疹引起快速敏感反应,但经过致病物持续刺激一段时间后,则皮肤不再作出反应,新疹块的形成不能维持长久之故.接触性荨麻疹是速发型皮肤反应,必须在皮试后30-60分钟内观察、判定。
2、接触性荨麻疹的诊断要点
(1)皮肤接触致病物后,15-30分钟内在接触局部发生瘙痒、红斑、风团等荨麻疹现象。
(2)发病时的皮肤可以是正常的,也可有湿疹等皮疹。
(3)皮肤试验时,速发型反应呈阳性,但是皮肤划痕试验呈阳性,而开放性斑试可呈阳性,也可呈阴性。
(4)通常的迟延型皮肤斑贴试验可呈阴性,也可呈阳性。
(5)接触性荨麻疹既是一种独立的疾病,也可能是某些疾病的一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多,例如感染性疾病就有:寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外,糖尿病、甲亢、月经紊乱,甚至体内潜在的肿瘤等,都可能引起荨麻疹。因此,有效地诊断和治疗原有的疾病,也有助于消除荨麻疹。
接触性荨麻疹常见的过敏原有局麻药、虫叮、某些化学物质等。接触性荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因,因此在预防与治疗接触性荨麻疹时要注意日常的饮食,避免常见的诱因。
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