慢性荨麻疹诊治的方法有哪些

作者:未知 时间:2012-09-24 20:54:25 来源:互联网 阅读:

  慢性荨麻疹是一种目前较多见的过敏性皮肤病,它是由多种不同因素而形成的皮肤粘膜血管暂时性充血,为了避免此病进一步恶化,一定及时到正规医院进行全面检查和治疗。那么慢性荨麻疹的诊治方法有哪些?治疗荨麻疹的疗法有很多种,初期发病也常累及脸部或躯干及腹部等。患者应尽快进行诊治,从中找到好的疗法。在医生的指导下进行,下面我们大家一起皮肤病治疗专家为您介绍。

  慢性荨麻疹属于常见的皮肤综合症,也常属于风疹团的一种,由多种因素而诱发的表层皮肤出现肤粘膜血管充血与大量液体渗出,寻麻疹发作很快,患者应避免擅自乱服药,如果反映明显或复发严重一就不要用了,一般寻麻疹都是有过敏源而诱发的,最好找到过敏源尽量避免接触,如果很严重推荐使用中药进行诊治,效果显著、安全、可靠。从而给很多患者带来了福音。

  慢性荨麻疹的治疗方法

  一、去除病因

  对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶,药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。并加以避免。详细询问病史,了解有无家族发病现象,特应性皮炎史,过敏性鼻炎史,了解有无急慢性感染史,用药史,职业,生活习惯及环境改变等。检查 血、尿、便常规,并根据需要进行皮肤过敏原检查,冰块试验,乙酰胆碱皮肤试验,血清IgE测定及血清补体测定等。个别病人还要做HBV-DNA及甲状腺抗体,恶性肿瘤等检查!

  二、避免诱发因素

  如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

  三、抗组胺类药物

  大多数患者经抗组胺药物治疗后即可获得满意的疗效,少数患者较为顽固。对顽固难治性荨麻疹可以增大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其它炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀(10mg/d)、氮卓斯汀(4mg/d)、地氯雷他定(5mg/d)等;可以选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁)联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用,止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。成人始量为每次25mg,3~4次/d;并可逐步调整到每次:50~100mg,3~4次/d。多塞平是一种三环类抗忧郁剂,主要用于治疗忧郁和焦虑性神经官能症,本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。有文献报道作为H1拮抗剂,多塞平比苯海拉明的作用强700倍以上,比安他乐强50倍。作为H2拮抗剂比西咪替丁强6倍,剂量为每次25mg,3次/d。对慢性荨麻疹效果尤佳,且副作用较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。

  四、糖皮质激素

  具有较强的抗炎、抗过敏使用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜,抑制炎症介质和溶酶体酶的释放;能收缩血管,减少渗出。对荨麻疹的疗效很好,特别适用于急性寻麻疹、血清病型荨麻疹、压力性荨麻疹及自身免疫性荨麻疹。常用药物和剂量如下:泼尼松40~80mg/d,分3~4次口服;得宝松1ml,肌肉注射,每月1次,病情控制后改为口服制剂。紧急情况下,采用氢化考的松200~400mg、地塞米松5~20mg或甲基强的松龙40~120mg静脉滴注。

  五、免疫抑制剂

  当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨喋呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。

  温馨提示:慢性荨麻疹病因复杂,发病机制不甚明确,因此治疗比较困难,需要花费较多的时间。也可以尝试一些民间治疗荨麻疹的偏方,希望患者还是能够坚持,知道治愈为止,切忌半途而废,前功尽弃。


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