孕妇在怀孕期间要注意一些基本的常识,要经常保养皮肤,这样皮肤才会变得细嫩,不要每天过度的清洁,保持皮肤滋润。但也不可以长时间的使用化妆品,那样会刺激皮肤瘙痒,导致皮肤受损。要是发生皮肤瘙痒的症状,务必及时到正规的皮肤病医院进行诊断、治疗,以免发生意外。那么妊娠痒疹的鉴别点有哪些?又该如何治疗呢?
本病须与妊娠瘙痒性丘疹及斑块病相鉴别。后者的特点有:多见于初孕妇妊娠36周以后发病瘙痒剧烈,皮损好发于膨胀纹,小红丘疹1~2mm大小,不久融合成较大红色斑块,多见于腹部,以后荨麻疹和丘疹形皮疹扩展至臀部及股部、胸部,颜面极少被波及,孕妇患病并不影响胎儿,多在产后数日皮疹自行消退。由于皮肤组织病理改变与妊娠痒疹近似,只能通过临床表现的不同加以区分。根据发病时间、皮疹分布部位及损害特点可以诊断。但应与多形性红斑、虫咬症及妊娠疱疹相鉴别。
①多形性红斑:属自限性皮肤病,皮疹为多形性,具有靶形或虹膜状皮疹为其特征,可侵及黏膜,易于区别。
②虫咬症:常为风团样丘疹,皮疹中心可见丘疹或小水疱,有明确被节肢动物或昆虫叮咬病史。
③妊娠疱疹:属自身免疫性疾病,可发生于妊娠的任何阶段,皮疹为红斑、丘疱疹或疱疹样皮炎样皮疹,多分布在手掌、躯干及四肢等处,但无好发于妊娠纹的倾向。直接免疫荧光检查,取母体病变及其周围皮肤,可见基底膜带有线状c3及lgG沉积,可与PUPPP(妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块)相鉴别。
接来下看看妊娠痒疹的治疗方式有哪些?
1.指导患者生活尽量规律,经常淋浴保持皮肤干净,避免吃辛辣刺激性食物。
2.糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效,且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药,常选用泼尼松40mg/d,尽量缩短疗程症状明显减轻后逐渐减量维持直至停药临产后不宜应用糖皮素质类激素。
3.为止痒可行局部皮肤涂擦选用的药物有甘油/氯化钠(复方甘油)洗剂(甘油28ml9 辛辣刺激性食物5%乙醇14ml,蒸馏水加至100ml)、止痒酊(液化酚1g,薄荷1g,水杨酸2g,75%乙醇加至100ml)、炉甘石洗剂(炉甘石15g,氧化锌10g,甘油20ml,氢氧化钙溶液100ml)等
4.应用抗组胺药常选用苯海拉明25mg,3~4次/d,饭后服;氯苯那敏4mg,3次/d口服等。
最后来了解下妊娠痒疹的诊断方式:
1.齐身性瘙痒,多起于有身28~30周,部门为12~28周,以躯干及单下肢为甚,并随孕周删减而减轻,重度搔痒者夜间出法进睡,临蓐后很快消失踪。
2.瘙痒呈狭魁今后,部门患者隐现沉度黄疸,延绝光临蓐数今后消失踪。
3.或暗示为皮肤单调、脱屑,瘙痒,夜间尤甚,或可睹黑疹或隆起之风团,几次收做。
4.佑蕤汁淤积激起者可触及肝净,部门病冉波囊容积扩除夜,并可幼愍浑胆黑素低落、血浑胆酸战鹅脱氧胆酸低落。
妊娠身痒是妊娠期间特有的症状,虽可以包括某些预后良好的皮肤病,但需认真鉴别,以排除因感染病毒而引起的、严重威胁孕妇及胎儿(胚胎)生命和致畸力强的皮肤病,如风疹娠疱疹、疱疹样脓疱疮患有上述皮肤病的孕妇必须终止妊娠,或下胎,不可盲目地治病保胎,以免造成严重后果。
通过以上的讲述,孕妇妊娠痒疹期间不论出现哪种痒疹时,孕妇妊娠痒疹都尽量不要抓挠,可以采取冰敷的方式缓解痒感。如果出现皮肤破损发炎的情况,洗澡时不要用太烫的水,也尽量不要用沐浴用品,用清水清洗即可。提示:孕妇不能过多的使用化妆品。
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